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背景：脑动脉粥样硬化是脑血栓形成的主要病理基础。内皮细胞损伤、血小板活化、凝血——纤溶系统活性的变化与脑动脉粥样硬化、脑血栓形成的发生、发展密切相关。 目的：探讨脑动脉硬化血瘀证和脑血栓血瘀证的相关性，为中医血瘀证的微观辨证提供客观指标。 资料与方法：本文选择了脑动脉硬化病人（男36 女24 平均年龄61.7±10.9岁）60例，脑血栓形成病人（男42 女18 平均年龄62.5±11.8岁）60例作为研究对象。脑动脉硬化血瘀证34例，非血瘀证26例。脑血栓血瘀证49例，非血瘀证11例。正常对照组30例（男19女11平均年龄60.8±9.7岁），采用ELISA法测定血浆血栓调节蛋白（TM）、血小板α颗粒膜蛋白（GMP-140）、D-二聚体（D-Di）水平。 结 果： 1．脑动脉硬化血瘀证组、非血瘀证组病人血浆TM、GMP-140、D-Di水平，明显高于正常对照组（P＜0.01），血瘀证组明显高于非血瘀证组（P＜0.05）。 “2。脑血栓血瘀证组、It血瘀证组病人血浆TM、GMPJ40气 D一D水平明显高于正常对照组o＜0刀U，血瘀证组明显高于非血瘀 证组o＜0刀5）。 3．脑血栓血瘀证组血浆TM、GMP叫、D—Di水平明显高于 脑动脉硬化血瘀证组o1明地 4．脑血栓非血瘀证组血浆TM、GMP叫4O、D·Di水平明显高 于脑动脉硬化非血瘀证组o＜0刀5，0。0二刀刀01）。 结 论：。 1．TM、GMP一 义D—Di可作为脑动脉硬化症血瘀证的微观 辨证指标。 2．TM、GMP叫40、D—Di可作为脑血耶瘀证的微观辨证指 标。 3．TM、GMP叫40－D—Di水平的升高揭示了脑动脉硬化、脑 血栓血瘀证的共性，它们量的显著性差异揭示了二者的个性。