论文部分内容阅读
目的:大肠腺瘤是一种具有癌变潜能的良性病变。大肠管状腺瘤是大肠腺瘤中最常见的病理组织学类型。通过检测Fascin基因和基质金属蛋白酶-7基因(matrix metalloproteinase7,MMP-7)在大肠管状腺瘤和大肠管状腺瘤癌变中的表达探讨其在癌变过程中的作用,并为临床诊断、治疗及预后判断提供新的理论依据。
方法:
采用免疫组织化学ElivisionTMplus两步法的方法,研究82例散发性大肠管状腺瘤伴上皮不同程度异型增生、76例大肠管状腺瘤癌变和40例大肠粘膜中Fascin、MMP-7的表达情况。统计分析采用SPSS13.0软件,数据采用x2检验、Fisher’s确切概率法及相关分析。
结果:
1 Fascin在散发性大肠管状腺瘤癌变过程中的表达情况
在大肠粘膜、散发性大肠管状腺瘤伴上皮不同程度异型增生、大肠管状腺瘤癌变中Fascin阳性表达率分别为5.0％、30.5％、64.5％。在大肠管状腺瘤伴异型增生和大肠管状腺瘤癌变组中Fascin的阳性表达率明显高于大肠粘膜组(P<0.05),而且大肠管状腺瘤癌变组中Fascin的阳性表达率明显高于大肠管状腺瘤伴上皮不同程度异型增生组(P<0.05)。大肠管状腺瘤伴上皮不同程度异型增生组中Fascin的阳性表达率分别为10.5％(轻度)、47.7％(中重度),阳性表达率逐渐增高。
2 MMF-7在散发性大肠管状腺瘤癌变过程中的表达情况
在大肠粘膜、散发性大肠管状腺瘤伴上皮不同程度异型增生、大肠管状腺瘤癌变中MMP-7阳性表达率分别为2.5％、32.9％、86.8％。在大肠管状腺瘤伴异型增生和大肠管状腺瘤癌变组中MMP-7的阳性表达率明显高于大肠粘膜组(P<0.05),而且大肠管状腺瘤癌变组中MMP-7的阳性表达率明显高于大肠管状腺瘤伴上皮不向程度异型增生组(P<0.05)。大肠管状腺瘤伴上皮不同程度异型增生组中MMP-7的阳性表达率分别为7.9％(轻度)、54.5％(中重度),阳性表达率逐渐增高。
3 Fascin和MMP-7在散发性大肠管状腺瘤癌变过程中表达情况的相关性从大肠粘膜到大肠管状腺瘤癌变中Fascin和MMP-7共阳性表达率均逐渐升高,Fascin和MMP-7间存在正相关关系(P<0.05)。
4 Fascin和MMP-7的表达与临床病理特征的关系
在大肠管状腺瘤癌变组中Fascin的表达与肿瘤的分化程度、浸润深度、淋巴结转移、Dukes分期有关(P<0.05),与性别、年龄均无关(P>0.05)。MMP-7的表达与年龄、肿瘤的分化程度、浸润深度、淋巴结转移、Dukes分期有关(P<0.05),与性别无关(P>0.05)。
结论:
1大肠管状腺瘤癌变过程中Fascin和MMP-7的阳性表达率均逐渐升高。
2大肠管状腺瘤癌变过程中,Fascin和MMP-7的表达存在正相关关系。
3研究结果表明Fascin和MMP-7可能均参与了大肠管状腺瘤癌变的发生。