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目的：探讨无症状HBV携带者（AsymptomaticHBVcarriers，AsC）、慢性乙型肝炎（ChronicHepatitisB，CHB）患儿外周血CD4~+CD25~+Foxp3~+调节性T细胞（Treg）、CD3~-CD16~+CD56~+NK细胞及CD3~+CD16~+CD56~+NKT细胞数量变化特点及其与病情的关系。方法：入组AsC患儿39例、CHB患儿22例和正常儿童34例，清晨取肘静脉全血5ml，流式细胞术检测外周血CD4~+CD25~+Foxp3~+Treg细胞频率、CD3~-CD16~+CD56~+NK细胞频率及CD3~+CD16~+CD56~+NKT细胞频率，同时检测肝功能（包括ALT，AST，Tbil）、乙型肝炎标志物（HBsAg，HBsAb，HBeAg，HBeAb，HBcAb，PreS，PreS1IgM）和病毒载量（敏感性为5×102copies/ml）等指标判断肝脏损害程度。结果：CHB组患儿外周血CD4~+CD25~+Foxp3~+Treg细胞频率明显高于正常对照组和AsC组（P=0.000，P=0.009），并与血清总胆红素（Tbil）呈正相关（r=0.490，P=0.000）。CHB组患儿外周血CD3~-CD16~+CD56~+NK细胞频率及CD3~+CD16~+CD56~+NKT细胞频率明显低于正常对照组（P=0.002，P=0.028）和AsC组（P=0.046，P=0.002），且CD3~-CD16~+CD56~+NK细胞频率与ALT、AST呈显著负相关（r=~-0.286，P=0.025；r=~-0.299，P=0.019），CD3~+CD16~+CD56~+NKT细胞频率与Tbil呈显著负相关（r=~-0.324，P=0.011）。AsC组患儿CD4~+CD25~+Foxp3~+Treg细胞频率与CD3~-CD16~+CD56~+NK细胞频率、CD3~+CD16~+CD56~+NKT细胞频率与健康对照组相比较，差异无统计学意义(P=0.110，0.153，0.495)。CD4~+CD25~+Foxp3~+Treg细胞频率与CD3~-CD16~+CD56~+NK细胞频率、CD3~+CD16~+CD56~+NKT细胞频率无相关性。外周血CD4~+CD25~+Foxp3~+Treg细胞频率、CD3~-CD16~+CD56~+NK细胞频率和CD3~+CD16~+CD56~+NKT细胞频率与病毒载量和HBeAg状态无相关性。结论:CHB组患儿CD4~+CD25~+Foxp3~+Treg细胞频率升高，与肝细胞损害程度成正比，CD3~-CD16~+CD56~+NK细胞和CD3~+CD16~+CD56~+NKT细胞频率降低，与肝细胞损害程度呈反比，CD4~+CD25~+Foxp3~+Treg细胞，CD3~-CD16~+CD56~+NK细胞及CD3~+CD16~+CD56~+NKT细胞参与了HBV感染儿童的免疫耐受及乙型肝炎的慢性化。