火针结合穴位注射治疗神经性皮炎的临床疗效及随访研究

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目的:本研究主要是观察火针结合穴位注射治疗神经性皮炎的临床疗效及重点观察随访过程中对复发的影响,客观评价火针结合穴位注射对治疗神经性皮炎的临床疗效及随访过程中复发的情况,以期为减少本病的复发率作出有益的探索。方法:采用随机、对照、三分离的研究方法,把符合纳入标准的72例患者随机分为A组(治疗组)36例、B组(对照组)36例。A组采用火针点刺局部阿是穴,每隔5日,做下一个疗程,共治疗4次。穴位注射曲池,足三里,肝郁化火者加阳陵泉,风湿蕴阻者加风市,血虚风燥者加血海,穴位交替使用,隔日一次,共治疗20天。B组选用卤米松乳膏皮损处外搽,采用激素递减疗法,第一周,1日/次,第二周,2日/次,第三周,3日/次,第四周停药。治疗后随访6个月。在随访过程中,观察两组病例复发次数、皮损、生活质量、焦虑状态,并通过相关量表评价比较,期望通过比较疗效、症状改善、心理改善等方面,从而探讨火针结合穴位注射减少神经性皮炎复发的临床疗效。结果:1.治疗组与外用药组的基线相比较,分布比较均衡,具有可比性。2.火针结合穴位注射组与西药外用组治疗结束半年内随访期间复发例数有明显的统计学差别(P<0.05)。治疗后总有效率无明显统计学差异(P>0.05)。3.两组治疗后皮损评价与治疗前有显著统计学差异(P<0.01)。4.两组治疗后生活质量积分与治疗前有显著统计学差异(P<0.01)。5.两组治疗后生活焦虑积分与治疗前有显著统计学差异(P<0.01)。6.两组治疗后皮损评价和皮肤病生活质量、焦虑积分无明显统计学差异(P>0.05)。7.两组治疗后随访1月、3月、6月,治疗组在改善复发、皮损积分、生活质量、焦虑积分方面明显比卤米松组效果好。(P<0.05)。结论:本实验通过临床观察表明:1.火针结合穴位注射与卤米松治疗神经性皮炎均有较好疗效;2.火针结合穴位注射在改善神经性皮炎的复发方面即远期疗效优于卤米松;3.本研究为治疗神经性皮炎提供了一种疗效确切的方法,是对糖皮质激素副作用的一种良好的替代。
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