Galectin-3水平在充血性心力衰竭患者中的变化及临床意义

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目的:观察充血性心力衰竭患者血浆半乳糖凝集素-3(galectin-3)水平变化及其与脑钠肽(BNP)水平和心脏超声参数的相关性.方法:依照NYHA分级,分别收集II、III、IV级慢性心力衰竭患者35、32、33例,设立正常对照组30例。用定量ELISA法测定血浆半乳糖凝集素-3(Galectin-3)水平,均给予测定BNP水平、心脏彩超检查,对比不同组别之间Galectin-3有无差别,观察其与血浆BNP浓度水平、彩色超声心得图相关参数左心室射血分数(EF)、左心室短轴缩短率(FS)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心房舒张末期内径(LAD)等有无相关性。结果:(1)心力衰竭组患者血浆galectin-3浓度水平显著高于正常对照组,心力衰竭组BNP水平显著高于正常对照组,差异均具有统计学意义,并且随着患者的心功能减低,galectin-3水平逐渐升高,BNP水平也逐渐升高。除心力衰竭组心功能III、IV级之间无明显差异外,各组别之间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。正常对照组及心力衰竭心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组血浆BNP的水平各组间差异亦均具有统计学意义(P<0.05)。正常对照组及心力衰竭心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组常规超声心动图左室射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左房舒张末期内径(LADD)所测得值,心力衰竭组与正常对照组比较,EF、FS、LVDD、LADD差异均具有统计学意义(P<0.01)。(2)用Person相关分析结果看出,血浆galectin-3水平与血浆BNP、LVEDD、LADD值呈正相关(相关系数(r)分别为0.337、0.436、0.387,P均<0.01),与EF、FS值呈负相关(r值分别为-0.423、-0.412,P均<0.01)。结论:(1)充血性心力衰竭患者的galectin-3水平较正常人群要升高,并且随着心功能变差其值升高越明显;(2)血浆galectin-3水平在充血性心力衰竭患者中与左室重构具有相关性。(3)监测外周静脉血中的Galectin-3浓度对充血性心力衰竭患者病情评估有重要作用
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