胸部超声对术前评价胸膜粘连的意义

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通过胸部超声检查方法对胸膜粘连做术前评价,并结合胸部CT及术中所见相比较,以期明确胸部超声对术前评价胸膜粘连的意义对从2005年7月至2007年10月于我院胸外科行手术治疗的66名患者术前行胸部超声及胸部CT检查,每例病患选取术侧胸壁9个位点用胸部超声做胸膜粘连的评价。判定方法:以超声检查下,平静呼吸时脏、壁层胸膜相互滑动>1cm为胸膜滑动征阳性标准;取9点胸膜滑动征均阳性的病例为无胸膜粘连;取胸膜滑动征阳性数≤6点的病例为有胸膜粘连;胸部CT检查以胸膜增厚>3mm为胸膜粘连阳性标准。记录患者术前胸部超声及胸部CT检查结果并结合术中判断胸膜粘连结果,用灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值为统计学指标,经Χ2检验进行统计学分析。胸部超声检查(9点法)术前评价胸膜粘连是切实可行的,并且应取9点胸膜滑动征均阳性确定患者无胸膜粘连。胸部超声比胸部CT灵敏度更高,更为便捷、经济、无放射辐射、适用范围更广,更优于胸部CT。
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