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目的:探讨护士对患者使用身体约束知-信-行的认知情况。
方法:
1.研究对象采用便利抽样的方法,于2012年6月~7月选取2所三级甲等医院的194名护士。
2.研究工具采用”ICU护士身体约束知识、态度、行为调查问卷”,该问卷在研究正式开始前,通过预实验得其问卷内容效度CVI指数分别为0.85、0.85、1,Cronbach,sα系数分别为0.63、0.57和0.81。调查问卷包括4个部分:①个人情况调查表。②护士身体约束知识问卷:共16个条目,采用单项选择形式,包括“是”“否”“不确定”3个选项,得分越高说明护士身体约束知识水平越高。③护士身体约束态度问卷:共13个条目,采用Likert4级评分方式,分为非常不同意、不同意、同意和非常同意4个等级,分别计1、2、3、4分,得分越高说明护士对身体约束态度越正性。④护士身体约束行为问卷:共15个条目,采用Likert4级评分方式,分为从不、有时、经常、总是4个等级,得分越高说明护士对身体约束行为越规范。
3.统计学方法采用SPSS17.0统计学软件进行分析。计量资料用均数士标准差((X)±S)表示,采用单因素方差分析和Pearson相关检验,组间比较采用成组t检验,P<0.05差异有统计学意义。
结果:
1.问卷调查:选取2所三级甲等综合医院的护士进行问卷调查。共发放问卷200份,回收问卷194份,回收率97%,有效率100%。
2.问卷信效度检验:本研究的信度检验采用内部一致性检验,即克朗巴赫α系数进行信度分析,Cronbachsα系数为0.899,一致性信度较好。
3.护士身体约束知识、态度、行为得分情况护士身体约束知识得分为(10.0±2.3),呈中等水平;护士身体约束态度得分为(33.9±3.0),显示护士对身体约束呈中性态度,护士身体约束行为得分相对较高(48.6±7.3)。
4.与其他科室相比,ICU护士身体约束行为较好(P<0.05),不同科室的护士在身体约束知识、态度上差异无统计学意义(P>0.05)。
5.接受过相关培训的护士在身体约束行为上较好(P<0.01),2组护士在身体约束知识、态度上差异无统计学意义(P>0.05)。
6.身体约束知识、态度、行为之间的相关分析:身体约束态度与行为呈正相关(P<0.05),身体约束知识与身体约束态度和行为之间不相关(P>0.05)。
结论:本研究通过对2所三级甲等综合医院的护士对患者使用身体约束知-信-行的调查分析
1.护士对患者使用身体约束知识的掌握处于中等水平,由于目前学院教育与临床护理教学对于约束知识培训重视程度不够、约束知识及观念虽在更新但还不够完善、临床护士不能及时更新约束知识。因此护理管理部门应进一步加强对护士身体约束相关知识方面的教育和培训。
2.护士对患者使用身体约束呈中性态度,因此需加强诸如身体约束伦理等方面知识的教育和培训,以引导护士以正确态度对待身体约束。
3.护士对患者使用身体约束的行为相对较好,但在患者心理方面没有给予更多的关注,还有待改善。
4.护理管理部门应在加强身体约束知识的同时,根据临床实际情况,制定出更加规范的身体约束相关标准和准则,从而更加有效地规范身体约束使用的护理行为,更好的保障患者安全,提高护理质量。