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目的探讨优化加速康复(ERAS)方案在腹腔镜下胆道探查取石术(LCBDE)中的应用价值。方法本文研究对象为2018年1月至2019年1月在内蒙古赤峰市医院肝胆外科行腹腔镜下胆道探查取石术(LCBDE)的患者。所有患者随机分为两组,实验组采用优化加速康复方案为EARS组,对照组采用传统治疗方案。对两组患者围手术期相关指标进行t检验或χ~2检验。结果共有48例患者入组,其中EARS组(24例)男性患者13例,女性患者11例;平均年龄(60±13)岁。对照组(24例)男性患者10例,女性患者14例;平均年龄(67±17)岁。EARS组患者的术后2h、术后8h、术后14h、术后第一天8时、术后第一天17时、术后第二天8时、术后第二天17时、术后第三天8时、术后第三天17时的疼痛评分分别为(4.3±2.3)、(5.2±2.4)、(4.9±2.5)、(3.6±1.9)、(2.5±2.0)、(1.5±1.8)、(0.8±1.3)、(0.5±0.9)、(0.3±0.7)分,明显低于对照组的(5.5±1.7)、(6.1±1.6)、(6.1±1.6)、(4.6±1.4)、(4.0±1.2)、(2.7±1.1)、(1.7±1.2)、(1.0±1.1)、(0.5±0.9)分,其中术后8h、术后14h、术后1天17时、术后2天8时、术后3天8时、术后3天17时差异具有统计学意义(t=-1.625,-1.95,-3.141,-2.923,-2.001,-1.242;P<0.05),ERAS组术后2h、术后第1天10时、术后第2天10时、术后第3天10时恶心呕吐评分分别为(2.9±2.0)、(1.7±1.4)、(0.6±1.0)、(0.3±0.9)分,明显低于对照组的(4.9±1.7)、(3.3±3.1)、(1.8±2.7)、(1.1±1.7)分,其中术后第1天10时、术后第2天10时、术后第3天10时差异具有统计学意义(t=-2.425,-2.081,-2.107;P<0.05)。EARS组术后首次排气时间(27.2±7.9)h、达到出院标准时间(4.8±1.2)d、引流管拔除时间(4.2±1.1)d、术后住院时间(6.9±2.1)d、住院费用分别为(24910±2988)元,明显少于对照组的(55.2±13.6)h,(9.0±4.2)d,(6.7±4.1)d,(11.3±4.5)d,(37393±8775)元(t=-8.686,4.766,2.906,-4.318,-6.597,P<0.05)。EARS组的术后满意度评分为(0.83±0.38)分,明显高于对照组的(0.29±0.46)分(t=4.42,P<0.05)。两组均无围手术期死亡及并发症发生,30天内均无再次住院患者。结论优化加速方案在LCBDE中的应用安全、有效、可行,具有术后恢复快、并发症少、花费低优势。