【摘 要】
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目的:通过对符合气阴两虚兼瘀证证型的早期糖尿病肾病患者进行降浊护肾方的施治,观察气阴两虚兼瘀证早期糖尿病肾病患者在服用降浊护肾方后的症候、相关检验指标的改善情况,以实际临床疗效开辟出治疗气阴两虚兼瘀证早期糖尿病肾病的可行新路径。方法:筛选在2019年05月-2020年12月期间就诊于九江市中医医院门诊、住院部,经诊断为气阴两虚兼瘀证的早期糖尿病肾病患者,共计68例,随机分为两组,试验组34例,对照
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目的:通过对符合气阴两虚兼瘀证证型的早期糖尿病肾病患者进行降浊护肾方的施治,观察气阴两虚兼瘀证早期糖尿病肾病患者在服用降浊护肾方后的症候、相关检验指标的改善情况,以实际临床疗效开辟出治疗气阴两虚兼瘀证早期糖尿病肾病的可行新路径。方法:筛选在2019年05月-2020年12月期间就诊于九江市中医医院门诊、住院部,经诊断为气阴两虚兼瘀证的早期糖尿病肾病患者,共计68例,随机分为两组,试验组34例,对照组34例。样本导入后,两组均进行为期2周的基础治疗,使常见异常指标（血糖、血脂、血压）趋于稳定。研究变量为在基础治疗后向两组同时施予口服厄贝沙坦片治疗的基础上,让试验组加服降浊护肾方,降浊护肾方组方如下:黄芪40g,党参、制首乌、桑葚、金樱子各20g,生地黄、鬼箭羽、山药、丹参各15g,茯苓12g、牛膝10g、水蛭8g、制大黄6g、三七粉3g。降浊护肾方每剂为一日用量,早晚分别借用开水冲泡后热饮1次。4周为1疗程,共治疗2个疗程。观察治疗前后两组患者中医症候（包括乏力倦怠、口渴喜饮、尿浊、面色晦暗、口唇紫暗、肌肤甲错、周身肢体刺痛）变化,利用制定好的中医症候评分细则表进行评分。将UACR、24h U-TP、DD、FIB改善情况作为主要临床检验评价标准并引入HBA1C、FBG、2h PG作为辅助指标判断疗效,同时结合LDL-C、HDL-C、TC、TG四项检查结果作为疗效参考。根据中医症候积分与相关检验指标制定疗效评价标准。治疗结束后利用相关软件统计分析研究中收集到的数据,结合疗效评估标准得出研究结果及结论。结果:1.中医症候方面:接受了DKD导入期基础治疗后加口服厄贝沙坦片治疗后的对照组患者各症候均较治疗前有所改善,且同时接受了降浊护肾方治疗的试验组患者较对照组症候改善更佳明显,且差异有统计学意义。2.临床检验指标方面:用于衡量两组DKD患者身体状况改善情况的重要指标UACR、24h U-TP、DD、FIB在治疗后均有降低（P＜0.05）,表明九江市中医院实行的常规西医治疗可以有效降低气阴两虚兼瘀证DKD患者的UACR、24h U-TP、DD、FIB数值;治疗后试验组较对照组比较,UACR、24h U-TP、DD、FIB数值差异均有统计学意义（P＜0.05）,表明有浊护肾方介入治疗的试验组患者UACR、24h U-TP、DD、FIB指标改善更明显。3.总有效率方面:经统计使用降浊护肾方的试验组治疗总有效率为82.35%,高于对照组的67.64%,即结果显示降浊护肾方对气阴两虚兼瘀证早期糖尿病肾病病人的治疗效果更佳。结论:针对气阴两虚兼瘀证证型的早期糖尿病肾病患者引入降浊护肾方进行施治,较常规西医治疗更能有效改善患者中医症候及相关临床检验指标,改善身体状况,提高治疗有效率。
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