【摘 要】
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目的:应用随机对照临床研究方法,研究舒肝止痛方联合耳穴压豆治疗气滞血瘀型子宫内膜异位症所致痛经的临床疗效与安全性。方法:选取我院2022年01月至2022年10月期间门诊收治的60名气滞血瘀型子宫内膜异位症痛经患者为研究对象,随机分为研究组和对照组各3 0例,两组均治疗3个月经周期。对照组予以中药舒肝止痛方（方药组成:柴胡、当归、桃仁、土鳖虫、牡丹皮、蒲黄各15g、白芍、莪术、香附、没药、五灵脂各
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目的:应用随机对照临床研究方法,研究舒肝止痛方联合耳穴压豆治疗气滞血瘀型子宫内膜异位症所致痛经的临床疗效与安全性。方法:选取我院2022年01月至2022年10月期间门诊收治的60名气滞血瘀型子宫内膜异位症痛经患者为研究对象,随机分为研究组和对照组各3 0例,两组均治疗3个月经周期。对照组予以中药舒肝止痛方（方药组成:柴胡、当归、桃仁、土鳖虫、牡丹皮、蒲黄各15g、白芍、莪术、香附、没药、五灵脂各20 g、延胡索25 g、炙甘草1 0 g、水蛭、红花各5 g）,治疗期间两组连服本药,于经期停药;研究组在此基础上加用耳穴压豆（子宫、内分泌、神门、交感、皮质下、肝）治疗。分别在患者治疗前及治疗3个月经周期后,月经干净的第5-6天,采血检测血清CA125及PGE2水平,观察两组患者血清CA 1 25及PGE2的表达情况。观察治疗前后患者痛经症状积分、中医证候评分、焦虑自评量表、包块大小等临床指标的变化状况。观察治疗前后血常规、凝血功能及肝肾功能检查评估治疗的安全性,并在两组治疗结束后3个月随访观察。结果:1.治疗前两组患者年龄、病程、痛经症状积分、中医证候评分、焦虑自评量表、包块大小、血清CA1 25及PGE2水平,差异无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。2.近期疗效:治疗3个月经周期后,两组患者治疗前后痛经症状积分、中医证候评分、焦虑自评量表、包块大小、血清CA125、PGE2进行比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,组间比较,研究组治疗后痛经症状积分、中医证候评分、焦虑自评量表、包块大小、血清CA125、PGE2水平低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。由此证明,研究组的总体临床治疗效果优于对照组。3.总体疗效:从改善痛经症状方面分析,研究组总有效率为93.1 0%,高于对照组的总有效率78.57%,且差异具有统计学意义（P＜0.05）;从改善中医证候方面分析,研究组在改善中医证候的总有效率为89.66%,优于对照组的总有效率75.0 0%,且差异具有统计学意义（P＜0.0 5）。4.远期疗效:研究组复发人数为4例,复发率为13.79%,对照组复发人数为8例,复发率28.57%,研究组复发率明显低于对照组。5.舒肝止痛方联合耳穴压豆治疗气滞血瘀型EMs痛经疗效肯定,没有发生不良反应,值得广泛应用于气滞血瘀型EMs痛经的治疗。结论:1.舒肝止痛方联合耳穴压豆治疗气滞血瘀型E M s痛经患者可改善其临床痛经症状、中医证候、焦虑情况及缩小包块,疗效肯定。2.舒肝止痛方联合耳穴压豆治疗气滞血瘀型EMs痛经可降低血清中CA12 5及PGE2水平,并且疗效明显优于舒肝止痛方组。3.舒肝止痛方联合耳穴压豆治疗气滞血瘀型EMs痛经疗效确切,没有发现不良反应,近期疗效和远期维持疗效上均优于舒肝止痛方组,值得在临床广泛应用。
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