目的 慢性充血性心力衰竭（CHF）是临床常见而又难治的疾病,长期以来,缺乏令人鼓舞的进展。近年来的研究表明,慢性充血性心力衰竭患者外周血浆甲状腺素水平（TH）明显降低,可能是心衰难治的重要原因之一。外源性补充甲状腺素可能有利于心力衰竭的治疗。本研究探讨甲状腺素对慢性充血性心力衰竭患者心脏结构、功能的影响,并进一步观察外源性补充甲状腺素后对其外周血淋巴细胞β肾上腺素能受体密度及其基因表达的作用,并评价此疗法的安全性,为临床应用提供理论基础。材料与方法 28例扩张性心肌病（DCM）及缺血性心肌病（ICM）所致的CHF患者随机分为观察及对照组,观察组在对照组常规抗心衰治疗基础上加用左甲状腺素钠(优甲乐50,L-T₅₀),疗程3个月。在治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月分别观察患者心脏功能、运动指数,以超声心动图、X线胸片观察心脏结构及功能变化。治疗前、治疗后1个月分别采用放射免疫法测定血清TH水平、同位素放射配基法测定外周血淋巴细胞β受体密度、采用RT-PCR法测定外周血淋巴细胞β₁受体基因表达水平,并与正常人对照。进行统计学处理。结果 （1）小剂量甲状腺素明显增加慢性充血性心力衰竭患者心脏功能,改善其心室重构作用。（2）心力衰竭患者外周血淋巴细胞郑州大学硕士学位论文曰状腺勒榷胜充血性心力衰蝎患者外周血琳〔兜胞日受体勘猿迎勺作甲口受体密度低于正常人,刁、剂量甲状腺素可以增加外周血淋巴细胞日受体密度。外周血淋巴细胞日受体变化与血清TH水平呈现正相关性。(3卜j、剂量甲状腺素增加慢性充血性心力衰竭患者外周血淋巴细胞昌;受体基因表达。结论外源补充小剂量甲状腺素明显增加慢性充血性心力衰竭患者心脏功能,改善其心室重构作用。增加外周血淋巴细胞日受体密度,及外周血淋巴细胞pl受体基因表达。