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目的：系统评价腹腔镜和开腹手术在子宫内膜癌治疗中的疗效及安全性。方法：计算机检索Pubmed(1992年1月-2013年1月),Cochrane Library(1967年1月-2013年1月),Ovid(1992年1月-2013年1月),CBM(1978年1月-2013年1月),CNKI(1979年1月-2013年1月),重庆维普(1989年1月-2013年1月)和万方(1990年1月-2013年1月)数据库；手工检索专业相关期刊,收集2013年以前发表的关于腹腔镜和开腹手术治疗子宫内膜癌的临床随机对照试验(RCT)。语种不限。由两名研究者依据Cochrane系统评价方法,独立纳入试验、提取资料、评价纳入研究的偏倚风险,提取有效数据,应用系统评价专用软件RevMan5.2软件,对所提取的数据进行Meta分析。结果：共纳入7篇符合要求的RCT文献,共计1399例患者(其中腹腔镜组777例,开腹组622例)。所纳入的研究根据Cochrane系统评价体系中关于评价文献质量的Jadad量表进行质量评估,结果评分均>3分。Meta分析结果显示：在子宫内膜癌治疗中,与开腹手术比较,腹腔镜手术术中出血量少(MD=-103.73,95%CI为[-133.67～-73.80],P<0.00001)；住院时间短(MD=-2.97,95%CI为[-3.75～-2.20],P<0.00001)；但手术时间相对较长(MD=30.41,95%CI为[15.06～45.76],P=0.0001)；淋巴结切除个数及并发症发生率的分析结果分别为：MD=0.69,95%CI为[-0.46～1.84],P=0.24、OR=0.76,95%CI为[0.58～1.00],P=0.05,无统计学差异。复发率的分析结果为OR=0.89,95%CI(0.45～1.77),(P=0.75)；无瘤生存率分析结果OR=1.12,95%CI(0.57～2.21),(P=0.75)；总生存率分析结果OR=0.89,95%CI(0.45～1.76),(P=0.74),三者均无统计学差异。结论：与开腹组比较,腹腔镜组手术时间长,手术切除淋巴结个数与开腹组相当,术中及术后并发症发生率并未增加。同时,腹腔镜具有术中出血少,住院天数短,术后恢复快的优势。两者复发率、无瘤生存率和总生存率并无明显差异,但仍有待大样本的长期临床随机对照研究。