超声引导下射频消融治疗甲状腺良性结节的临床研究

来源 :桂林医学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhshgu1983
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目的:探讨超声引导下射频消融(radiofrequency ablation,RFA)治疗甲状腺良性结节的方法、临床疗效、可行性及并发症等。方法:对2016年5月至2016年12月88例甲状腺良性结节(126枚结节)超声引导进行射频消融治疗。在消融前和术后进行超声和超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)检查,随访观察术后1、3、6、12个月结节大小变化,测量结节最大径、体积、体积减少率;常规超声和CEUS检查用于评估消融区域,记录术中术后并发症。结果:88例均成功完成射频消融,其中5例1个月后行二次消融,一次消融率94.32%(83/88)。无一例严重并发症发生,1例喉返神经损伤出现声音嘶哑,10例治疗中疼痛不适,均顺利恢复。消融前结节最大径(2.65±1.52)cm,消融后1、3、6、12个月结节最大径分别为(2.06±1.04)、(1.63±0.9)、(1.33±0.81)、(1.14±0.6)cm;消融前结节体积(8.58±12.71)ml,消融后1天,1、3、6、12个月结节体积分别为(8.02±10.54)、(3.84±5.81)、(2.12±3.36)、(1.28±2.29)、(0.54±0.76)ml;消融后体积减少率分别(1.27±19.48)%、(31.12±33.27)%、(63.06±21.27)%、(81.66±14.72)%、(88.08±9.33)%。消融后第12个月,37个结节(37/126,29.37%)完全消失,113个结节(113/126,89.68%)治疗后体积减小率达50%以上。结论:超声引导下RFA治疗甲状腺良性结节,术前术后采用超声造影能够准确评估消融范围及消融效果,术中采用移动射频消融(Moving Shot)技术,可有效降低并发症,临床疗效确切,美容效果好,是传统手术的有效替代手段。
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