目的:扶正化瘀方(由生黄芪、炒白术、郁金、香附、青皮、白芍、三棱、莪术、丹参、地鳖虫等药物组成)具有化瘀消癥、健脾疏肝的功效,为导师杨牧祥教授经多年临床观察筛选的效方,对肝硬化具有显著的治疗效果,为探讨其作用机制,采用复合因素造模法复制肝硬化大鼠模型,然后给予药物治疗,通过观察其对天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总蛋白(Tp)、白蛋白(Alb)的影响,探讨了本方保护肝功能、促进蛋白合成方面的作用机制;通过观察其对细胞凋亡及相关调控基因bcl-2和bax蛋白的影响,探讨了其抗细胞凋亡的作用机制;并运用HE和Masson染色法观察了本方对肝组织病理形态学的影响.结论:1.扶正化瘀方具有减轻肝细胞坏死程度,促进肝细胞再生,改善肝功能,抑制细胞外基质生成、沉积,促进胶原纤维降解、吸收的作用.2.肝硬化时,bcl-2蛋白表达下降和bax蛋白表达上调,细胞的DNA合成减慢,静止期细胞居多,增殖期细胞减少,细胞凋亡趋势增强,肝组织的再生和修复能力减弱,在肝硬化的发生中可能有一定意义.扶正化瘀方可促使bcl-2基因蛋白表达量增加,bax基因蛋白表达量降低,细胞凋亡率下降,肝组织中静止期细胞减少,而增殖期细胞增多,非增殖型细胞向增殖型转化,说明扶正化瘀方可使细胞DNA合成加快,增殖活跃,分裂能力增强,以恢复细胞的数量和功能,从而达到阻逆肝硬化进程,恢复肝细胞正常功能的作用.