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目的:难愈性创面具有治疗难度大、治疗成本高以及治疗周期长等特点,因而是目前创面修复领域研究的重点内容。因此,本研究旨在探究脂肪间充质干细胞裂解液治疗难愈性创面的临床效果。方法:本研究于平邑县人民医院内部选取了2017年12月~2018年10月收治的124例患者作为研究对象,采用随机数字表法,将其分为实验组与对照组,每组各62例。两组病例均施行相同的消炎、抗菌等常规治疗;同时经医院伦理委员会批准,实验组对创面施行脂肪间充质干细胞裂解液浸润、涂抹治疗,对照组则使用生理盐水浸润、涂抹。然后对治疗20d后的总有效率、治疗7d后和治疗20d后的创面缩小幅度、不良反应发生率进行比较;取患者创面增生肉芽组织,并采用ELISA方法,对转化因子(TGF-β1)、结缔组织因子(CTGF)以及血管内皮因子(VEGF)、肿瘤坏死因子(TNF-α)等进行监测。取患者血样,采用免疫散射比浊法,对C反应蛋白(CRP)以及对IgG、IgA、IgM进行测定。结果:(1)依据创面愈合组织病理学评价标准,对两组的治疗有效率进行评价,结果显示,对照组的治疗有效率为82.26%,实验组的治疗有效率为96.77%,实验组患者的创面愈合情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗7d后试验组和对照组的创面缩小幅度分别为22.11%、15.14%,实验组显著高于对照组(P<0.05)。治疗20d后,试验组和对照组的创面缩小幅度分别为63.43%、42.35%,实验组显著高于对照组(P<0.05)。(3)对照组的和实验组的不良反应发生率分别为14.52%、1.61%,相比于对照组,实验组具有较低的不良反应发生率,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗前两组患者在TNF-α和CRP两个指标中,差异无统计学差异(P<0.05)。治疗7d后和治疗20d后,炎性因子均有所下降,但实验组的下降水平显著高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。(5)治疗前,两组患者的TGF-β1、CTGF以及VEGF,差异无统计学差异(P<0.05),具有可比性。与治疗前相比,治疗7d后和治疗20d后,两组患者的生长因子均显著高于治疗前,且差异有统计学意义(P<0.05)。与此同时,随着治疗时间的延长,治疗效果也显著提高。(6)与治疗前相比,治疗后的IgG、IgA、IgM均显著增加,高于治疗前且差异有统计学意义(P<0.05)。同时,相比于对照组,治疗7d后和治疗20d后,实验组的增加水平较高,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用脂肪间充质干细胞裂解液治疗难愈性创面后,通过局部组织和血清学检查,均表明其具有较好的治疗效果,不仅能够缩小创面,而且还能够降低不良反应发生率,也能够降低炎性因子,并增加生长因子和抗体,因而值得应用和推广。