目的:探讨铜针治疗体表血管瘤及血管畸形的临床应用及对机体的毒副作用,并探讨其治疗机理及与细胞凋亡关系,以便为日后血管瘤及血管畸形铜针治疗更好地改进及研究提供思路。方法:回顾性分析我科1999年1月至2006年1月采用铜针治疗血管瘤及血管畸形患者55例,按传统方法分类,其中:海绵状血管瘤41例,蔓状血管瘤4例,混合性血管瘤8例,静脉曲张2例。按Mulliken标准分类,其中:静脉畸形43例,动静脉畸形4例,混合性静脉畸形5例,静脉畸形合并毛细血管瘤3例。分别采用单纯铜针留置、铜针直流通电、铜针留置+瘤体缝扎治疗。对其中11例患者铜针治疗前后血清铜、肝、肾功能及有无溶血进行监测分析;采用末端脱氧核苷酸转移酶介导的脱氧尿苷三磷酸切口末端标记法(TUNEL)检测15例血管畸形患者铜针治疗前后瘤体内皮细胞凋亡变化并行HE染色组织学观察。结果:Ⅰ)本组55例,单纯铜针留置31例,铜针留置+瘤体缝扎22例,铜针直流通电2例,总有效率为98.2%,其中治愈15例,占27. 3%,有效39例,占70.9%,无效1例,占1.8%。Ⅱ)与治疗前相比,铜针留置后:(1)患者静脉血清铜无显著差异(P>0.05),但局部血清铜显著高于静脉血清铜(P<0.05)。(2)血清ALT、AST、GGT从统计上无显著变化(P>0.05),但个别出现显著升高;血清总胆红素及间接胆红素含量明显高于铜针留置前(P<0.05=,但仍在正常范围内,而直接胆红素的含量无显著改变(P>0.05)。(3)肾功能指标(BUN、Cr、UA)无明显变化(P>0.05)。(4)未见患者体内溶血,外周血红细胞及网织红细胞计数均无显著改变(P>0.05),未出现血红蛋白尿,尿含铁血黄素阴性。Ⅲ)铜针留置前后血管内皮细胞凋亡指数无显著差异(P>0.05)。病理切片显示:治疗前瘤体血管普遍呈囊状不规则扩张,管腔大小不一;治