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癫痫是神经系统常见疾病。癫痫是世界范围内普遍关注的神经系统疾病之一,是世界医学十大难题之一。癫痫的治疗是困扰医学界多年的难题。中医药治疗癫痫具有很大的潜力。我们在目前国内外对中药柴胡皂甙研究的基础上,利用现有的实验条件,以期对柴胡皂甙抗抗癫痫的机理加以阐明,为临床实践提供理论依据。方法 用8周龄健康SD大鼠(重212±13.55g),随机分为6组,其中正常对照组10只(A),癫痫模型组10只(B),柴胡皂甙预处理组10只(C),拉莫三嗪组10只(D),柴胡皂甙小剂量组10只(E),柴胡皂甙大剂量组10只(F)。后五组动物用青霉素(PNC)致痫。在成功造模及用药物治疗后,分别检测脑电图、脑干谷氨酸(Glu)和γ-氨基丁酸(GABA)含量和海马c-fos表达。结果 1.造模后,所有模型大鼠均有不同程度的痫性发作,造模成功率100%;B组脑电图显示明显癫痫放电,A组脑电图正常;B组海马c-fos表达呈阳性,A组呈阴性;脑干Glu含量显著升高,GABA含量明显降低,与A组比较有显著性差异(P<0.001)。2.应用柴胡皂甙和拉莫三嗪治疗后,D组和F组癫痫大鼠脑电图恢复正常、海马c-fos表达呈阴性、脑干谷氨酸(Glu)和γ-氨基丁酸(GABA)含量恢复正常(与A组比P均大于0.05)。3.C组大鼠治疗后脑电图基本恢复正常,E组大鼠治疗后脑电图有少量癫痫放电,C组和E组海马c-fos表达呈弱阳性、脑干谷氨酸(Glu)和γ-氨基丁酸(GABA)含量恢复正常(与A组比P均大于0.05)。4.D组治疗后,大鼠有毛色略显枯黄、毛发脱落、局部皮肤斑疹等副作用。C、E、F组无此现象。结论 1.青霉素致痫大鼠模型操作简便有效,放电持续稳定,成功率高。2.柴胡皂甙和拉莫三嗪均对癫痫大鼠有较好的治疗作用,二者疗效相当,但拉莫三嗪有明显的副作用,而柴胡皂甙没有副作用。3.柴胡皂甙对癫痫大鼠的治疗呈一定的量-效关系,即大剂量疗效最好、中剂量次之、小剂量欠佳。建议成人柴胡抗癫痫用量为60g/日。5.柴胡皂甙抗癫 痫的机制可能与其具有调节钠离子通道的功能有关。