目的:通过穴位贴敷治疗前后对中医阳虚体质量表评分的改变,以及血清指标促肾上腺皮质激素(ACTH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)含量的测定比较,旨在评价穴位贴敷疗法干预阳虚体质的临床疗效,进一步探讨穴位敷贴疗法干预阳虚体质的内在机理。方法:将临床135例符合纳入标准的阳虚者作为研究对象随机分成贴敷组、肾气丸组、对照组各45例,疗程2年。贴敷组给予三伏贴结合三九贴治疗,对照组给予一般的饮食精神调摄,肾气丸组给予常规剂量的金匮肾气丸口服治疗,对比治疗前后患者阳虚体质积分量表及血清ACTH、FT3、FT4含量的变化。结果:1.阳虚体质量表评分:三组中医阳虚质转化分均有下降趋势,与干预前相比,三组阳虚体质差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,贴敷组与肾气丸组的中医阳虚体质转化分较对照组下降更明显,三组组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。数据统计结果显示,贴敷组总有效率为87.5%,肾气丸组总有效率为83.7%%,对照组总有效率为47.7%。从总有效率上可得出,贴敷组与肾气丸组的疗效优于对照组,且贴敷组与肾气丸组疗效相似。2.血清指标:治疗后,贴敷组与肾气丸组的血清FT3、ACTH均有不同程度的升高,差异有统计学意义(P<0.05),血清FT4在治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗前后血清FT3、FT4、ACTH无明显变化,组内差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三伏贴结合三九贴治疗与口服肾气丸均能改善患者的阳虚症状,阳虚体质量表评分比较均有明显的下降,贴敷组与肾气丸组的血清FT3、ACTH均有不同程度的升高,说明穴位贴敷和口服肾气丸对阳虚体质患者有确切的疗效,有利于提高患者的生活质量,推测内在机理与其具有调节患者下丘脑-垂体-肾上腺轴功能的作用有关,使内分泌功能趋向正常。该疗法操作简单易行,安全、副作用极小、依从性高,值得在临床上研究及推广应用。