回馈式健康教育对患者治疗依从性的影响

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目的1.采用回馈式健康教育方法对机械瓣膜置换术后服用华法林的患者进行抗凝治疗知识的健康教育。2.希望通过回馈式健康教育能提高机械瓣膜置换术后患者抗凝治疗依从性。方法采用整群抽样的方法抽取于2018年7月-2018年10月在某三甲医院心血管外科接受机械瓣膜置换的住院患者。在心血管外科两个病区中随机抽取一个病区为试验组,另一个病区为对照组,每组36例。试验组采用回馈式健康教育方法开展华法林抗凝治疗知识的健康教育,对照组采用常规健康教育方法,两组健康教育内容相同。在患者出院后2个月复诊时使用华法林抗凝治疗知识调查问卷、华法林服药依从性调查问卷进行问卷调查,评价患者华法林抗凝治疗知识掌握程度及服药依从性情况,记录患者华法林抗凝强度的评价指标国际标准化比值(International Normalized Ratio,INR),并收集患者出院2个月的遵医嘱按时复诊次数。结果1.患者出院后,华法林抗凝治疗知识得分回馈式健康教育组(14.77±1.59)分高于常规健康教育组(6.54±2.48)分,两组间差异具有统计学意义(t=16.53,P<0.05)。2.患者出院后,华法林服药依从性得分回馈式健康教育组(8±0)分高于常规健康教育组(7.87±0.32)分,两组间差异具有统计学意义(t=2.32,P<0.05)。3.患者出院后,遵医嘱按时复诊率回馈式健康教育组(96.92%)优于常规健康教育组(89.57%),两组间差异具有统计学意义(x2=5.96,P<0.05)。4.患者出院后,患者INR达标率回馈式健康教育组(60%),常规健康教育组(45.7%),两组间差异无统计学意义(x2=2.06,P>0.05)。结论1.回馈式健康教育能有效提高机械瓣膜置换术后患者对华法林抗凝治疗知识的掌握。2.回馈式健康教育能有效提高机械瓣膜置换术后患者华法林的服药依从性。3.回馈式健康教育能有效提高机械瓣膜置换术后患者遵医嘱复诊依从性。
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