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[目的]①分别观察肺经、大肠经、肺大肠合经穴位按摩对AECOPD患者腹胀、便秘等胃肠功能紊乱症状及咳、痰、喘等肺系症状的改善情况;②基于“肺与大肠相表里”理论,比较分析不同经络穴位按摩对AECOPD患者胃肠功能紊乱的改善情况,找出疗效最佳的经络与穴位;③探寻循经穴位按摩改善AECOPD胃肠功能紊乱的中医护理技术规范。[方法]选取2016年12月-2018年2月在南京市中医院呼吸科住院并符合纳入标准的AECOPD痰热蕴肺证伴胃肠功能紊乱的120例患者,按计算机产成的随机数字随机分为干预1组(肺经组)、干预2组(大肠经组)、干预3组(肺大肠合经组)和对照组各30例。对照组按照中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组2013年修订的《COPD诊治指南》的治疗方案进行抗炎、平喘、化痰、止咳及吸氧等对症治疗和护理;干预组常规治疗和护理同对照组,此外采用循经(肺经、肠经、肺大肠合经)穴位按摩干预,评估患者基本情况,告知患者实验目的、过程,签署知情同意书,遵医嘱予“穴位按摩”。于每日(7:00-9:00)进行穴位按摩,每天1次,每次20分钟,干预周期为10天。[结果]参与研究的患者共120例,完成研究120人,无脱落病例。每组各30例。干预前,四组患者基线资料具有可比性(P>0.05)。各组干预前后自身比较,患者胃肠道症状积分、临床症状积分、C反应蛋白得分较干预前均有所下降,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较,干预后,干预1组、2组、3组与对照组相比,患者胃肠道症状积分、临床症状积分、C反应蛋白得分较干预前下降,差异有统计学意义(P<0.05)。干预1组、2组、3组胃肠道症状积分两两比较,干预1组分别与2组、3组间两两比较,P=0.009,P=0.001<0.05,差异有统计学意义;干预2组与干预3组比较,P=0.150>0.05,差异无统计学意义。干预1组、2组、3组临床症状积分两两比较,干预1组分别与2组、3组间两两比较,P=0.315,P=0.315>0.05,差异无统计学意义;干预2组与干预3组比较,P=0.046<0.05,差异有统计学意义。干预1组、2组、3组C反应蛋白两两比较,干预1组与干预2组比较,P=0.939>0.05,差异无统计学意义;干预1组、2组分别于干预3组比较,P=0.017,P=0.014<0.05,差异有统计学意义。[结论]①按摩肺大肠合经、大肠经对AECOPD患者胃肠功能紊乱症状的改善效果优于单纯按摩肺经;②按摩肺大肠合经、肺经对AECOPD患者肺系症状的改善效果优于单纯按摩大肠经;③循经穴位按摩可以辅助降低CRP水平,改善AECOPD患者的炎性反应;④改善AECOPD患者胃肠功能紊乱效果最佳的是按摩肺大肠合经。