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目的：研究和探讨瑞舒伐他汀强化治疗对冠心病冠脉支架植入术后的疗效,观察瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对冠心病PCI术后患者血脂、超敏C反应蛋白、左室收缩功能、主要不良心血管事件（MACE）和支架内再狭窄的影响，同时观察药物使用安全性。材料与方法：病例选自2012年1月-2012年9月河北医科大学第二附属医院心内科行经皮冠状动脉介入治疗并符合入选标准的150例急性冠脉综合征患者为研究对象。所有入选患者按随机序列号将入选为三组，分别接受瑞舒伐他汀（阿斯利康制药有限公司）10mg1/晚（A组）、瑞舒伐他汀20mg1/晚（B组）和阿托伐他汀（辉瑞制药有限公司）20mg1/晚（C组）。三组患者的年龄、性别、吸烟史、高血压病史、糖尿病病史、高脂血症病史及主要应用药物治疗情况等基线资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。三组患者除他汀类药物的剂量与种类不同之外，临床资料和治疗措施均基本相似。具体治疗措施均得到所有受试者书面同意。三组均随访6个月。分别于术前、术后1天、术后1个月、术后3个月、术后6个月对受试者进行采血，抽取清晨空腹时肘正中静脉血5ml加入含0．2ml2％EDTA的抗凝管中，3500r／min离心10min，分离血清，分装后并作好标记，置于-70℃冰箱保存。于术前及6个月时行心脏彩超，6个月时行256层多排冠脉CTA，并统计不良心血管事件（MACE）。记录观察指标：⑴血液检测指标：心血管炎性标志物（hs-CRP）、ALT、AST、TC、TG、HDL-C、LDL-C、Cr、BUN。⑵采用Philips256层Brilliance iCT扫描评估支架内再狭窄（ISR）发生率。支架再狭窄的评价标准：评价PCI术后6个月支架光滑度、支架内径、支架内管腔密度值、支架近端和远端血管情况。支架狭窄程度=（狭窄处近心端正常血管直径-狭窄处直径）/狭窄处近心端正常血管直径，以狭窄程度＞50%判定为ISR。⑶不良心血管事件（MACE）：心源性死亡、再次心肌梗死、再发心绞痛、继发心力衰竭及再次入院治疗。⑷左室收缩功能：左室舒张期末内径、左室收缩期末内径、左室舒张末期容积、左室收缩末期容积和左室射血分数。⑸药物不良反应:观察三组患者药物的使用情况，记录有无头痛头晕、胃肠道反应、肌肉疼痛等药物不良反应。结果：⑴三组病人血脂术前基础水平差异无统计学意义(P＞0．05)。三组病人术后TC、TG、LDL-C水平呈下降趋势，与术前相比，差异均具有统计学意义(P＜0.05)，且三组间相比差异具有统计学意义(P＜0.05)，B组低于A组及C组(P＜0.05)，A组及C组间差异无统计学意义(P＞0.05)。术后HDL水平呈升高趋势，与术前相比，差异具有统计学意义(P＜0．05)，且三组间相比差异具有统计学意义(P＜0.05)，B组高于A组及C组(P＜0.05)，A组及C组间差异无统计学意义(P＞0.05)；⑵三组病人术前hs—CRP水平差异无统计学意义(P＞0.05)，术后第1天hs-CRP较术前明显升高，呈显著统计学意义(P＜0.05)，术后1月、3月、6月较术后1天明显降低，呈显著统计学意义(P＜0．05)。三组间相比差异具有显著统计学意义(P＜0.05)，B组低于A组及C组(P＜0.05)，A组及C组间差异无统计学意义(P＞0.05)；⑶B组未出现再狭窄，A组和C组各出现1例再狭窄，但三组差异无统计学意义(P＞0．05)；三组病人在支架光滑度、支架近端和远端血管情况差异无统计学意义(P＞0．05)；三组支架内管腔密度值及内径对比，提示B组支架内钙化斑块比A组及C组少，支架内径比A组及C组大，差异具有统计学意义(P＜0.05)；但A组及C组之间无统计学差异（P＞0．05）。⑷随访期间，三组出现主要不良心血管事件共15例，A组6例，B组2例，C组7例。B组主要心脏不良事件显著低于A组及C组(P＜0.05)，A组及C组间差异无统计学意义(P＞0.05)；⑸术前三组病人各超声心动图指标比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；术后6月三组病人超声心动图指标较术前有明显改善，B组尤其明显；三组间相比差异具有显著统计学意义(P＜0.05)，B组优于A组及C组(P＜0.05)，A组及C组间差异无统计学意义(P＞0.05)；⑹三组患者治疗过程，B组及C组各有1例退出研究，均为ALT≥正常高限3倍。三组患者药物常见的不良反应发生情况比较，B组略高于A组及C组，但三组间差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：瑞舒伐他汀可改善PCI术后ACS患者的血脂水平，抗炎，有效抑制心室重构，降低术后心血管事件和ISR发生率，从而可有效改善PCI术后患者心功能及预后，使用过程安全，且增加剂量能够进一步加强其效果。