目的:探讨简易膀胱容积-压力测定在完全性脊髓损伤(SCI)患者膀胱功能康复及治疗中的实际作用,为评价SCI所致膀胱功能障碍的康复、骶神经交叉缝合重建膀胱功能效果提供依据;探讨双侧骶神经交叉缝合治疗脊髓损伤后痉挛性膀胱的临床疗效。方法:1、选择性随访33例SCI所致膀胱功能障碍患者,采用简易膀胱容积-压力测定装置,根据测得的膀胱容积、压力,针对性指导膀胱功能障碍的康复,评价其效果。2、利用患者截瘫平面以下健存的体反射-跟腱反射,选择性切断双侧S1神经前根及双侧支配膀胱最主要的神经根(一般为S2或S3),通过双侧硬膜内骶神经前根交叉缝合,治疗8例脊髓损伤后痉挛性膀胱,简易膀胱容积-压力测量双侧骶神经交叉缝合术前及术后不同随访时间的容积、压力变化,并进行比较分析。结果:1、随访33例:“膀胱安全容量”达到或超过350ml的4例,压力≥40cmH2O、注入量<300ml的“小膀胱”29例;根据膀胱容积-压力变化及患者不同的情况指导患者膀胱排尿功能的管理,患者泌尿系感染较前减少。未采取治疗患者,膀胱功能管理欠佳。2、8例术后膀胱痉挛均明显缓解,膀胱贮尿及排尿功能明显改善;术后第2周拔除导尿管,行间歇性清洁导尿,每天4-6次,每次尿量200ml-400ml;术后膀胱容积、膀胱顺应性较术前明显改善(P < 0.05),术后1周、1个月、3个月随访,简易膀胱容积-压力测定膀胱安全容积,各组之间差别无临床意义。经3个月-19个月随访,8例膀胱容量、压力已达到或接近正常水平。结论:1、简易膀胱容积-压力测定装置可判断膀胱容积、压力,指导膀胱功能障碍的康复治疗和膀胱功能重建术中神经根的定位,改善患者对排尿的控制能力,适合在基层医院及患者家中开展;2、双侧骶神经交叉缝合治疗脊髓损伤后痉挛性膀胱的近期疗效显著。