目的:观察中药方剂“菖郁导痰汤”对抑郁症中医辨证属痰郁型的治疗效果,并探讨其可能的作用机理。　　方法:根据2001年《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD-3)诊断标准、2008年《中医内科常见病诊疗指南中医病证部分》(中国中医药出版社)、HAMD(汉密尔顿)24项抑郁量表和普通高等教育“十五”国家级规划教材《中医内科学》教材(中国中医药出版社)等标准,选择确诊为抑郁症患者,中医辨证属痰郁型的河南中医学院第一附属医院的门诊患者150例,随机分为中药组,西药组,中西药结合组。中药组给予“菖郁导痰汤”治疗,西药组给予西药“盐酸氟西汀”治疗,中西药结合组给予“菖郁导痰汤联合盐酸氟西汀”服用,1个月为一个疗程,观察三个疗程。记录中药组,西药组和中西药结合组治疗前后的临床症状及HAMD量表积分的变化,并采用Asberg(艾森贝格)氏抗抑郁药副作用量表(SERS)评定副作用,最后对符合统计设计要求的143例患者进行统计学分析。　　结果:1三组患者各自治疗前后HAMD量表积分,经单因素方差分析,有极显著性差异(F=99.570,P=0.000<0.05);三个月后三组各组间患者临床症状疗效,经秩和检验,无显著性差异(χ2=5.423,P=0.066>0.05)。2三组患者各自治疗前后中医证候积分,经单因素方差分析,有极显著性差异(F=128.415,P=0.000<0.05);三个月后三组各组间患者临床症状疗效,经秩和检验,无显著性差异(χ2=1.497,P=0.497>0.05)。3副作用评定,经重复测量数据方差分析,中药组和西药组之间有极显著性差异(P=0.000<0.05),中药组和中西药结合组之间无显著性差异(P=0.153>0.05),西药组和中西药结合组之间有极显著性差异(P=0.000<0.05)。　　结论:1.菖郁导痰汤、盐酸氟西汀、菖郁导痰汤联合盐酸氟西汀三种治疗方法对抑郁症的治疗均有肯定的疗效。　　2.菖郁导痰汤和盐酸氟西汀治疗抑郁症的疗效相当,但菖郁导痰汤的副作用较小,为临床治疗痰郁型抑郁症提供了一种较为有效的治疗方法,并为今后的临床研究开辟了新的思路。　　3.菖郁导痰汤和菖郁导痰汤联合盐酸氟西汀治疗抑郁症的疗效相当,副作用相当。