目的:通过观察调经止痛法对寒凝血瘀型原发性痛经的有效性、安全性、复发情况以及对于相关的内分泌激素的影响,初步探讨调经止痛法对于原发性痛经的作用机理,寻求治疗本病更加切实可行的方案,以及为临床治疗提供客观依据。方法:收集2017年1月至12月期间在南京市中医院妇科门诊就诊,符合寒凝血瘀型原发性痛经的患者60例,随机分为两组,各30例。治疗组根据月经的分期不同分别予以经期方、经后期方、经间期方以及经前期方;对照组在月经来潮前1周始服用月月舒颗粒,行经第3天终止;均治疗3个月为1个疗程。观察治疗前后两组患者的痛经VAS评分、COX痛经评分量表、中医证候评分、前列腺素等指标的变化。采用SPSS20.0统计软件进行数据处理,通过自身前后对照及组间对照来判断临床疗效,探讨调经止痛法的作用机制。结果:治疗组总体有效率优于对照组;治疗组对痛经评分的改善优于对照组;治疗组减少痛经时间的疗效优于对照组;治疗组对中医主要症候以及伴随症状的改善优于对照组;治疗组对升高黄体期P水平、降低黄体期E2水平的作用优于对照组;治疗组降低PGF2α、提高PGE2浓度的作用优于对照组;治疗结束后3个月内随访发现,治疗组降低远期复发率优于对照组。结论:在临床中观察到调经止痛法可以提高黄体期P水平和PGE2水平,降低黄体期E2水平和PGF2 α水平,通过调节女性生殖内分泌相关的因素最终达到改善痛经等症的目的,此法治疗寒凝血瘀证型原发性痛经的疗效确切,通过综合调理,不良反应少,停药后具有远期疗效。