目的 探讨脾气虚影响肺癌转移机制以及加味四君子汤的作用机理。方法 采用苦寒泻下、劳倦、饮食节制复合因素法成功建立脾气虚肺癌小鼠模型后,按实验设计方案处理各组小鼠,同时观察小鼠的整体情况。第17天,眼球取血,检测血清中胃泌素水平;摘取肺组织,检测肺组织匀浆上清液中IL-6。造模后用加味四君子汤灌胃14天,称取小鼠体重并处死,取肺、胸腺及肿瘤组织。观测肺转移结节数,称取胸腺重量,计算胸腺指数,采用Real-time PCR方法检测Fas、Bcl-2的基因表达。结果 成功地建立了脾气虚Lewis肺癌小鼠模型。脾气虚小鼠的整体状况低下,血清胃泌素含量降低、肺组织匀浆中IL-6水平升高。与脾气虚肺癌组相比,肺癌组、脾气虚肺癌健脾组胸腺指数均较高;肺转移结节均较少;与肺癌组相比,脾气虚肺癌组Fas mRNA表达下调,Bcl-2 mRNA表达上调;与脾气虚肺癌组相比,脾气虚肺癌健脾组Fas mRNA表达上调,Bcl-2 mRNA表达下调。结论 脾气虚能够降低小鼠胸腺指数,上调小鼠肺组织匀浆中IL-6表达,提供适宜肺癌生长和转移的炎性微环境。脾气虚可通过下调Fas mRNA表达,上调Bcl-2 mRNA表达,促进肺癌转移。加味四君子汤可改善脾气虚状态,保护机体免疫器官(胸腺),提高机体免疫力,并上调Fas mRNA表达,下调Bcl-2 mRNA表达,抑制肺癌转移。