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目的：了解miR-199a在胃癌中的表达情况及与各种临床病理特征的关系,探讨miR-199a与胃癌发生、发展的关系,寻找胃癌治疗新的靶点和预后指标。方法选取2008年6月至2009年4月,经温州医学院附属第一医院胃肠外科行手术治疗的胃癌患者22例,术前未行放、化疗治疗。采用茎环 RealtimeRT-PCR方法检测22例胃癌及其癌旁正常胃粘膜组织中miR-199a-3p和miR-199a-5p的表达,分析miR-199a-3p和miR-199a-5p表达与年龄、性别、肿块侵犯深度、分化程度、淋巴结转移、TNM分期等临床病理特征的关系,用RT-PCR方法检测EBV-LMP2A的表达情况,分析其与miR-199a-3p和miR-199a-5p的关系,同时运用TARGETSCAN Predicted targets软件,预测miR-199a的可能的靶基因。
结果：
1:用茎环Realtime RT-PCR方法检测miR-199a-3p和miR-199a-5p表达的敏感性和特异性良好。
2:miR-199a-3p在癌组织中的表达高于非肿瘤组织,差异性显著(P＜0.05)。miR-199a－3p的表达与胃癌的淋巴结转移状态、肿瘤分化程度及TNM分期相关(P＜0.05),miR－199a－3p的表达与肿块位置、年龄、性别、肿瘤大小及浸润深度等其他临床病理因素之间未见显著相关性(P＞0.05)。
3:miR-199a-5p在癌组织中的表达高于非肿瘤组织,有显著差异性(P＜0.05);miR-199a-5p的表达与胃癌的分化程度相关(P＜0.05),与肿块位置、年龄、性别、肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移状态及TNM分期等其他临床病理因素之间均未见显著相关性(P＞0.05)。
4:胃癌组织中miR-199a-3p和miR-199a-5p的表达与EBV-LMP2A的表达之间小具有相关性(P＞0.05)。
结论：
1:miR-199a-3p和miR-199a-5p在胃癌组织中的表达显著高于癌旁正常胃粘膜组织。
2:miR-199a-3p表达水平与胃癌的淋巴结转移状态、肿瘤分化程度及TNM分期相关。miR-199a-5p表达水平与胃癌的肿瘤分化程度相关。
3:胃癌组织中miR-199a-3p和miR-199a-5p的表达可能与EBV感染无相关性。
3:miR-199a在胃癌中的异常表达,可能在胃癌的发生和发展过程中发挥重要作用,有望成为胃癌新的预后指标及治疗靶点。