公立医院改革中政府责任的研究

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随着我国经济的高速发展,百姓对于公共服务的要求越来越高,关注焦点由简单的追求温饱开始向提高生活质量倾斜,对于公共服务中医疗卫生服务的关注更是重中之重。“看病难、看病贵”的问题成为我国全民议论的热点问题,人民群众对于公平享有公共医疗卫生服务的呼声越来越高。我国的公共医疗服务主要是通过公立医院来提供,现阶段我国公立医院的数量在不断增加,但是其提供服务的效率性和公平性不能满足全民的需要。公立医院如何体现其公益性成为政府实现公共医疗服务均等化的关键。国务院2009年颁布了《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》,这一意见拉开了我国公立医院改革的序幕。截止2015年,我国医疗改革经历了几个阶段,在不断的摸索和调整下,医疗改革取得了一定的成效,然而,不能否认这一阶段的医疗改革并不成功,没有解决我国公共医疗服务中出现的问题,甚至由于改革中部分政策的制定,引发了新的矛盾。笔者认为,只有明确政府在公立医院改革中应该承担的责任,明确政府对于公立医院的监管职责,明确政府财政在公立医院投资中的主导地位,才能在新一轮的医改中通过制定合理的政策,引导公立医院健康发展,最终取得医疗改革的成功,实现全民公平享有高水平医疗服务的目标。本文站在政府的角度,以强调政府责任为视角,探讨如何实现我国公立医院改革的成功。本文先阐述了研究背景,通过国内外学者对公立医院改革中政府责任的研究现状进行归纳总结,对在公立医院改革中政府应该承担的主要职责进行理论基础的分析。通过对公立医院相关概念和市场与政府职责的界定进行分析,来明确政府责任的重要性。从政府责任演化历程、如何履行政府对公立医院的监管以及财政支持公立医院改革模式的变化,分析我国在医改过程中政府责任的变化。通过南京市公立医院改革的具体措施和成效为例,提出我国政府支持公立医院的相关政策建议。我国在现阶段的医疗改革过程中存在政府责任缺失的问题,前期医改政策中依靠市场化运作来解决公共医疗服务卫生难以解决公立医院医改的实际问题,只有通过制定明确的方针政策,不断增加政府投入,加强政府监管来确保公立医院改革的成功。
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