论文部分内容阅读
目的: 通过对三种不同剂量的赤芍用于解毒化瘀汤中治疗慢性乙型重型肝炎瘀热互结证的疗效观察,目的是探讨解毒化瘀汤中赤芍的最佳临床用药剂量。
方法:选择慢性乙型重型肝炎早、中期患者60例,根据入院的先后顺序随机分为三组,每组20人。三组均在综合治疗的基础上,加服解毒化瘀汤。即第一组给予解毒化瘀汤(赤芍用量30克),第二组给予解毒化瘀汤(赤芍用量60克),第三组给予解毒化瘀汤(赤芍用量120克),双盲给药。饮剂每包125mL,每次1包,早晚2次分服,疗程4周。于患者用药前即抽取静脉血送检肝功能、凝血酶原活动度(PTA),上述指标每周检测一次,共观察4周,比较三组不同剂量赤芍的解毒化瘀汤治疗重型肝炎的疗效。
结果:
1.症状体征积分:治疗4周后,三组积分值比较,赤芍60 克组和赤芍120克组组间统计学上无显著性差异(p>0.05),但上述两组与对照组赤芍30克组比较,积分减少统计学上有显著性差异(p<0.05),明显优于赤芍30克组。
2.血清总胆红素(TBIL):治疗4周后,三组血清总胆红素值比较,赤芍60g组与赤芍120g组组间统计学上无显著性差异(p>0.05),但上述两组与对照组赤芍30g组比较,统计学上有显著性差异(p<0.05),降低黄疸效果优于赤芍30g组。
3.血清白蛋白(ALB): 治疗4周后,三组血清白蛋白值比较,赤芍60g 组与赤芍120g组组间统计学上无显著性差异(p>0.05),但上述两组与对照组赤芍30g组比较,统计学上有显著性差异(p<0.05),提升白蛋白的效果优于赤芍30g组。
4.谷丙转氨酶(ALT):治疗4周后,三组血清谷丙转氨酶值比较,赤芍60g 组与赤芍120g组组间统计学上无显著性差异(p>0.05),但上述两组相对对照组赤芍30g组统计学上有显著性差异(p<0.05),降低转氨酶的效果优于赤芍30g组。
5.凝血酶原活动度(PTA): 治疗4周后,三组凝血酶原活动度值比较,赤芍60g组与赤芍120g组组间统计学上无显著性差异(p>0.05),但上述两组相对对照组赤芍30g组统计学上有显著性差异(p<0.05),提升凝血酶原活动度值的效果优于赤芍30g组。
6.三组并发症率:赤芍60克组和120克并发症较赤芍30克为低,统计学上有显著性差异(p<0.05),但赤芍60克组与赤芍120克组组间统计学上无显著性差异(p>0.05)。
结论:三种不同剂量赤芍(30g/60g/120g)对解毒化瘀汤治疗慢性乙型重型肝炎瘀热互结证的疗效影响,以赤芍用量60 克为最佳,且没有明显的毒副作用。