不同部位结直肠癌临床特点及MLH1、MSH2、MSH6、PMS2表达的研究

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目的:比较不同发病部位的结直肠癌,其在临床特点及MLH1、MSH2、MSH6、PMS2蛋白表达上的差异,为临床治疗及预后判断提供参考。方法:回顾性分析了我院及外院于2010年01月01日至2016年12月31日期间诊治的173例结直肠癌患者,均经手术或肠镜检查治疗,有完整的资料。根据患者发病部位的不同将患者分为三组:右半结肠癌组、左半结肠癌组和直肠癌组。记录患者的年龄、性别、大体类型、分化程度、病理分期、MLH1、MSH2、MSH6、PMS2(错配修复基因相关蛋白)等指标。比较上述因素之间是否存在差异。结果:1.本组资料173例患者,三组不同发病部位的结直肠癌患者在年龄上无明显差异(P>0.05);三组结直肠癌患者在性别分布上无明显差异(P>0.05);右半结肠组、左半结肠组和直肠组三种分化程度的比较三者之间差异无统计学意义(P>0.05);2.本组资料显示三组资料在肿瘤的大体类型上相比存在差异,(左半结肠癌、直肠癌)溃疡型所占比例较(右半结肠)所占比例高,差异有统计学意义(P<0.05);本组资料显示不同发病部位的结直肠癌在病理分期上差异无统计学意义(P>0.05);3.三组资料在MLH1、MSH6、PMS2蛋白表达与肿瘤的发病部位显著相关(P<0.05);MSH2蛋白在不同发病部位间的结直肠癌表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.三组不同发病部位的结直肠癌患者在年龄及性别分布上无明显差异。2.三组资料间比较分化程度无差异,左半结肠、直肠癌溃疡型较右半结肠癌高。3.右半结肠癌MLH1、MSH6和PMS2蛋白表达阴性率比左半结肠癌和直肠癌组高,错配修复基因表达缺失多发生于右半结肠癌。
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