间质T淋巴细胞亚群与乳腺癌五年生存率的相关性

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目的:研究乳腺癌间质T细胞亚群与患者5年生存率及临床病理特征的关系。方法:采用免疫组化方法检测80例乳腺浸润性导管癌组织中CD4、CD8、及Foxp3的表达,判断癌间质中CD4~+、CD8~+T细胞、及Foxp3~+调节性T细胞(Foxp3~+Treg)的浸润率,并分析这些细胞的浸润阳性率与患者5年生存率及临床病理参数之间的关系。80例乳腺浸润性导管癌的临床病理资料为:Ⅰ期2例,Ⅱ期59例,Ⅲ期16例,Ⅳ期3例;高分化9例,中分化60例,低分化11例;淋巴结转移52例,无淋巴结转移28例。结果:乳腺癌间质中Foxp3~+Tregs阳性组和阴性组5年生存率分别为81.5%和88.7%,CD4~+T细胞阳性组和阴性组5年生存率分别为89.5%和83.3%,CD8~+T细胞阳性组和阴性组5年生存率分别为86.4%和86.1%,均与患者5年生存率无相关性(p>0.05);乳腺癌间质中Foxp3~+Treg细胞的浸润与pTNM分期、组织学分级、淋巴结转移呈正相关(p>0.05);与年龄、肿瘤大小差异无关(p>0.05);乳腺癌间质中CD4~+和CD8~+T细胞的浸润与pTNM分期、组织学分级、淋巴结转移呈负相关(p>0.05);与年龄、肿瘤大小差异无关(p>0.05)。结论:1.在乳腺癌中,间质Foxp3~+Treg细胞的浸润与组织学分级、淋巴结转移及临床分期呈正相关,CD4~+和CD8~+T细胞的浸润与组织学分级、淋巴结转移及临床分期呈负相关,提示Foxp3~+Treg细胞可能在乳腺癌组织分化、侵袭及转移中扮演着重要的促进作用,而CD4~+和CD8~+T细胞则可能有相反的作用;2.乳腺癌间质中Foxp3~+Treg细胞及CD4~+和CD8~+T细胞的浸润与5年生存率无相关性;3.虽然本研究显示乳腺癌间质中Foxp3~+Treg细胞的浸润与5年生存率无相关性,但在研究中发现Foxp3~+Treg细胞浸润阳性率与组织学分级、淋巴结转移及临床分期呈正相关,因此若进一步延长随访时间,则可能更好的发现Foxp3~+Treg细胞浸润与乳腺癌长期生存率相关性的证据。
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