糖代谢异常人群一次性中等强度运动前后血糖变化特征的研究

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目的:观察糖代谢正常、糖尿病前期以及糖尿病人群进行一次性中等强度有氧运动前后不同时间点上血糖的变化趋势,研究运动前后不同糖代谢人群血糖及血糖波动水平的差异,探讨其可能的影响因素。方法:选取北京市某医院58名45-69岁的受试者,其中糖代谢正常组(N)18人,糖尿病前期组(PDM)20人,糖尿病组(DM)20人。采用储备心率法计算45%-55%中等强度下运动中对应心率,使三组人群在中等强度下持续运动30min。运动测试安排在早餐后1h,分别测量空腹,餐后1h,运动后即刻,运动后15min,30min,1h及2h血糖。三组间基本信息差异的比较采用?~2检验,血糖波动水平SD比较采用单因素方差分析,不同时间上的血糖数据变化采用重复测量多元方差分析。结果:(1)三组人群运动前后各时间点血糖的变化较为明显,且差异显著(P=0.000),各时间点上三组间的血糖具有明显差异(P=0.000),血糖测量的时间和不同糖代谢水平分组之间存在交互效应(P=0.000);(2)PDM组(1.62?0.53)和DM组(1.96?0.73)的SD数值较N组(1.11?0.44)大,PDM组和DM组的SD数值大小无差异,即PDM组和DM组的血糖波动水平均明显高于N组(P<0.05);(3)三组人群在运动前后血糖变化趋势均呈现一定的变化规律,即餐后1h血糖明显升高,运动后即刻血糖下降明显,运动后15、30min血糖呈现回升趋势,随后运动后1h血糖再次降低,直至运动后2h下降至接近或低于空腹血糖水平;(4)通过年龄分组分析发现,老年人(1.78?0.64)和中年人(1.34?0.63)各时间点的血糖波动水平SD存在明显差异(P<0.05);结论:(1)糖尿病前期人群餐后1小时进行一次性中等强度有氧运动后血糖水平基本恢复正常水平,其进行运动的降糖效果好于糖尿病人群。(2)糖代谢正常和异常人群餐后1小时进行一次性中等强度有氧运动后血糖的变化较为规律,表现为运动后即刻明显降低,随后逐渐升高并于30min达到峰值,运动后2h基本恢复到空腹血糖水平。(3)年龄可影响餐后及一次性中等强度有氧运动后血糖波动水平,老年人群较中年人群血糖波动性明显,尤其在糖尿病人群中更为突出。
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