补肾调周化瘀法干预卵巢巧克力囊肿术后复发的临床观察

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目的:本课题通过运用补肾调周化瘀法对卵巢子宫内膜异位(Ovarian endometriosis cyst,OEC)患者腹腔镜保守手术术后预防复发的干预治疗,并与抑那通治疗对照,观察两组患者术后的复发率、痛经及妊娠的情况,探讨补肾调周化瘀法用于巧克力囊肿患者术后辅助治疗的可行性,找寻能够巩固手术治疗效果,降低术后的复发率,并且副作用较小的治疗方法。方法:收集2014年10月至2015年6月江苏省中医院门诊及住院部符合纳入标准的巧囊腹腔镜术后的患者45例,分为治疗组30例、对照组15例。治疗组予补肾调周化瘀法,服用中医治疗,对照组予抑那通皮下注射,3个月为一个疗程。观察两组病例治疗前、治疗3个月后、停药3个月后、停药6个月后痛经的程度、临床症状、复发率、妊娠率、CA125水平以及血液流变学指标的变化,将两组数据用统计学方法进行处理、分析。结果:临床疗效:治疗组与对照组的复发率分别为16.7%、13.3%,无明显的差异(P>0.05);两组患者治疗后痛经症状均有非常明显的改善(P<0.01),但组间比较无明显差异(P>0.05);两组患者痛经、盆腔痛、性交痛、肛门坠痛的临床症状改善无明显的差异(P>0.05)。治疗组与对照组治疗后血清CA125及血液流变学指标均显著降低(P<0.01),但组间比较无明显差异(P>0.05)。安全性观察:治疗组在治疗过程中无明显不良反应及毒副作用,对照组患者用药后出现肝功能损害的概率为20%(3/15),出现阴道干燥、阴道不规则出血等副反应发生概率合计为46.7%(7/15)。结论:补肾调周化瘀法能够有效的预防巧克力囊肿患者术后的复发,具有缓解患者痛经等临床症状,提高妊娠率等多重效应,能明显降低患者的血清CA125水平,降低血液粘稠度,未发现明显不良反应及毒副作用。
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