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目的通过观察川崎病患儿血清中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和内皮抑素(endostatin, ES)的水平变化，探讨二者在川崎病尤其是合并冠状动脉损伤中的作用，为川崎病发病机理的研究提供临床依据，为川崎病的临床诊断以及预后的判断提供新的参考依据。方法收集就诊于山西省儿童医院心内科的川崎病患儿35例作为研究对象，再将该组根据冠状动脉是否损伤分为冠脉损伤（CAL）组13例和无冠脉损伤（NCAL）组22例。于急性期和亚急性期各采集静脉血2份；收集于山西省儿童医院儿保科门诊体检的健康儿童20例作为对照组。采血后取血清，置于超低温冰箱冷冻保存，待标本全部收集齐后，统一解冻，采用双抗体夹心固相酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清中血管内皮生长因子和内皮抑素的浓度。并通过心脏彩色多普勒超声检测川崎病组患儿冠状动脉是否损伤，同时测定其内径。结果1. VEGF浓度：在川崎病组急性期（治疗前）比健康对照组显著升高（P<0.05），亚急性期（治疗后）比急性期显著下降（P<0.05），仍高于对照组，且差异有统计学意义（P<0.05）。ES浓度：在川崎病组急性期（治疗前）比健康对照组显著升高（P<0.05），亚急性期（治疗后）比急性期显著下降（P<0.05），仍高于对照组，且差异有统计学意义（P<0.05）。VEGF/ES比值：在川崎病组急性期（治疗前）比健康对照组显著升高（P<0.05），亚急性期（治疗后）比急性期显著下降（P<0.05），仍高于对照组，且差异有统计学意义（P<0.05）。2.川崎病患儿急性期VEGF浓度冠脉损伤组高于无冠脉损伤组，差异有统计学意义（t=3.777，P<0.001）；ES浓度冠脉损伤组显著高于无冠脉损伤组（t=2.587，P=0.014）；VEGF/ES比值冠脉损伤组高于无冠脉损伤组，差异有统计学意义（t=2.489，P<0.018）3.川崎病组患儿急性期血清中VEGF水平与冠状动脉内径呈显著正相关(r=0.796，P<0.001)。患儿急性期血清中ES水平与冠状动脉内径呈显著正相关(r=0.662，P <0. 001)。急性期患儿VEGF/ES比值与冠状动脉内径呈显著正相关(r =0.775，P<0.001)。4.患儿急性期血清中VEGF与ES水平呈显著正相关(r= 0.887, P <0.001)。结论血清VEGF与ES水平在川崎病组患儿急性期明显升高，治疗后亚急性期显著下降，提示血清VEGF、ES水平可作为疾病发展过程及治疗效果的观察指标。且与冠状动脉扩张有显著相关性，其在川崎病的发生及合并冠脉损伤的过程中起着重要作用。VEGF/ES比值的升高，表明VEGF与ES之间失衡，反映了川崎病存在血管内皮功能紊乱，对预测冠脉损伤有一定的价值。