本文将公立医院内部审计作为组织风险管理控制的重要组成部分，紧紧围绕公立医院的风险管理关键点研究内部审计制度的构建与实施。内部审计是组织风险控制一道不可或缺的关卡，肩负着评价和改进的责任，通过适当的授权，内部审计参与到组织的风险管理中，遵循内部控制的整体要求，发挥内部审计的监督和评价作用，以此改进医院内部控制中的薄弱环节，促进医院健康、稳定发展。公立医院内部审计的功能应以风险防范、流程控制、查错纠弊等为主要内容，这些内容体现了内部审计有别于其他组织职能的特征，并在此基础上形成内部审计的职业理念。内部审计参与到医院的风险管理当中，但并不代表，内部审计的角色从监督者转变为执行者。医院内部审计的完善既要有前瞻性的理论研究，更需要多方位的实务探索，既要从医院的宏观管理方面建立起内部审计制度的实施框架，又要有具体的实践业务予以支撑，以此来推进内部审计制度向更完善和有效的方向迈进。本文以内部审计与风险管理的相关理论为指导，通过对上海公立X医院存在风险及风险管理现状的分析，提出了基于风险管理需要的改进X医院内部审计制度的对策建议，并辅以相关实施案例的研究，以期对X医院及其他公立医院完善内部审计制度，加强风险防控提供参考。