参红通络汤剂对冠心病PCI术后(气虚血瘀,痰浊阻络证)中医药干预研究

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目的:观察参红通络汤剂对冠心病PCI术后(气虚血瘀,痰浊阻络证)的中医药干预,通过与对照组进行统计学分析,探索其对冠心病PCI术后远期心血管不良事件发生、中医症状改善及生活质量评价的影响,从而为中医药治疗冠心病PCI术后提供更有效的方案。方法:选取60例吉大一院PCI术后患者为研究对象,随机分为治疗组与对照组,对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加服参红通络汤剂。在给予治疗前采集患者性别、年龄、体重、冠心病相关危险因素、合并疾病情况、冠状动脉病变血管情况以及中医症状、体征、舌象、脉象,进行辨证分型,并填写SF-36生活质量表进行评分。治疗后6个月通过回访了解心血管不良事件发生情况,中医症候情况以及SF-36生活质量表评分情况。结果:两组患者心血管不良事件发生比较,在复发心绞痛、再住院、主要心脏不良事件发生率方面有显著差异(P<0.05),治疗组优于对照组;在心衰、再次梗死、死亡三项上无显著差异(P>0.05)。两组患者治疗前后中医症状疗效比较,在胸痛、胸闷中医主要症状方面有显著差异(P<0.05),治疗组优于对照组;在面色、心悸、气短、乏力、呕吐涎痰、舌质、舌苔、脉象中医次要症状方面有显著差异(P<0.05),治疗组优于对照组;而在肢体困重、纳呆、腹胀中医次要症状方面无显著差异(P>0.05)。两组患者治疗前后中医证候总疗效比较,治疗组总有效率83.33%,对照组总有效率43%,两组治疗前后中医证候总疗效比较有显著统计学意义(P<0.05),说明治疗组中医证候总疗效优于对照组。两组患者治疗后SF-36生活质量表评分,有统计学意义(P<0.05),显示试验组的生理机能、躯体疼痛、一般健康状况、精神健康及总评分均高于对照组,说明参红通络汤剂能提高冠心病PCI术后患者的生命质量评分。两组患者治疗前后SF-36生活质量表评分比较,有统计学意义(P<0.05),说明冠心病PCI术本身对病人的生命质量有明确的改善作用,中医药在冠心病PCI术病人中的应用研究具有重要意义。结论:参红通络汤剂可以减少冠心病PCI术后(气虚血瘀,痰浊阻络证)心血管不良事件的发生,显著改善中医症状以及提高生活质量。
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