背景：带下病是一种妇科的常见病、多发病,为中医特有的病名。临床表现为：带下量的增多,质、色、气味发生异常,或伴有全身、局部症状。由于带下病具有慢性、难治、易复发等特点,如不及时治疗,不但会对女性的月经及怀孕造成影响,也会对女性的身体和心理健康构成严重影响,故带下病不应被忽视。近年来其发病率更有明显上升趋势。流行病学调查发现,育龄已婚妇女的患病率多达30.69%。中医带下病就其主证而言,常见于现代医学的子宫颈炎、阴道炎、盆腔炎、妇科肿瘤等疾病引起的阴道分泌物异常。目前,现代医学对由于生殖器炎症所导致的带下(即炎性带下病)疗效尚可,但对于非生殖器炎症所致的带下(即非炎性带下病)却疗效甚微。中医对带下病的认识历史悠久,在中医文献可以查到大量治疗带下病的宝贵经验。现代中医在临床上从整体观念出发,辨证论治,亦取得不错的疗效。然而,近代医家关于带下病的研究,往往多见于对炎性带下病的探讨,却少见于对非炎症性带下病的研究。因此,非炎症性带下病的研究是中医学的一个重要课题,值得进一步研究。而推拿作为中医学外治法的一个重要组成部分,在临床上已被广泛应用于治疗筋伤病、内科、妇科、儿科、五官科及其他疾病,并取得良好的疗效。那么推拿手法对于非炎症性带下病又有怎样的疗效?此方法是否可行?这些疑问都有待于我们去研究证明。目的：本课题通过临床随机对照研究,对推拿手法治疗脾虚型非炎性带下病进行了临床疗效观察。通过探讨其机理,确定此方法的有效性,为临床治疗妇女脾虚型非炎性带下病,提供新的思路方法和有意义的临床参考。方法：根据统一的诊断纳入标准,选取2013年9月至2014年1月期间,在北京中医药大学附属东直门医院妇科门诊治疗的30例脾虚型非炎性带下病的患者作为观察对象。通过计算机随机分组,30名患者被分配到推拿治疗组和完带汤对照组,每组各15例。治疗组：采用推拿手法治疗,月经干净3天后开始治疗,每日一次,连续五次为一个疗程。休息两日后再继续第二个疗程,连续三个疗程。对照组：口服完带汤。处方：党参30g、白术15g、白芍15g、淮山药20g、苍术15g、陈皮10g、柴胡10g、黑荆芥15g、车前子15g、甘草10g。每日1剂,水煎,分早晚2次内服。于月经干净后开始服药,7天为一疗程,连续服药3个疗程。治疗结束后,对两组患者的临床症状总疗效、治疗组患者的治疗前后中医证候临床症状与体征进行评定,并进行安全性检测。结果：1.经统计学处理,治疗组临床愈显率(痊愈+显效)为60%,总有效率86.7%；对照组的临床愈显率为80.0%,总有效率为93.3%。两组无明显差异(P>0.05),提示推拿手法与完带汤疗效相近,具有治疗脾虚的功能。2.运用推拿手法治疗脾虚型带下量多的患者,治疗前患者中医主症、中医次症、局部体征及临床总体症状的评分分别为9.07±2.58、5.00±2.10、3.53±1.36、17.60±5.55,治疗后其评分分别为2.67±2.69、1.53±1.60、1.07±1.10、5.27±4.79。治疗后,各个评分均明显下降,且与治疗前相比,具有显著性下降(P<0.01)。说明推拿治疗组有明显效果,可以改善患者临床症状。3.除此之外,推拿手法对改善患者面色萎黄、食少纳呆,四肢倦怠,神疲懒言,口淡不渴等症状亦有明显疗效。结论：研究表明,上述推拿手法具有健脾升阳、化湿止带之效,对脾虚型非炎性带下病疗效确切。推拿疗法安全可靠,疗效显著,患者乐于接受,为防治脾虚型非炎性带下病提供新的思路和方法,值得进一步的研究及推广应用。