不同牙龈周边色对金属烤瓷修复体颜色的影响

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目的:通过改变金属烤瓷修复体周边牙龈瓷的颜色,分析其对金属烤瓷修复体颜色的影响。为临床陶瓷类修复体的正确比色及颜色的准确展现提供实验依据。方法:1、试件的制备:选用成品蜡片失蜡法制成厚0.4mm、半径为15mm的圆形金属基底片30个,随机分成6个组,每组5个试件,其中A、B、a组涂布A2色遮色瓷,C、D、b组涂布A4色遮色瓷,采用二次烧结法烧结所有试件,千分尺测量将所有遮色瓷厚度控制在0.25±0.01mm。按如下顺序烧附体瓷和龈瓷:试验组:A组:A2体瓷、浅龈瓷;B组:A2体瓷、深龈瓷;C组:A4体瓷、浅龈瓷;D组:A4体瓷、深龈瓷。对照组:a组:A2体瓷;b组:A4体瓷。烧结后体瓷、龈瓷厚度控制在1.0±0.01mm。控制所有试件烧结次数一致,实验组、对照组所有试件表面打磨处理均匀一致,自身上釉后,蒸馏水超声清洗备用。2、粗糙度测量:使用粗糙度测试仪测量试件粗糙度值(Ra),每个试件选3个点测量,取3个点表面粗糙度值的平均值作为该试件的表面粗糙度。3、颜色测量:使用SpectrascanPR-650型光谱扫描色度仪进行颜色的测量,实验条件:暗室进行,黑背景,标准D65光源照明,45/0光学几何条件,光线入射角度45°,10°视场,测色仪和测色光源预热0.5h后,用标准白板标定测色仪,进行颜色测量,将试件中心点作为测量点,每一测量点测量三次,平均值作为此点测量结果。测量结果以CIEL~*a~*b~*格式表示,计算深、浅牙龈瓷对体瓷颜色的影响。使用SPSS11.5统计分析软件对各组试件测得的表面粗糙度值进行多个样本均数间的两两比较,对试件颜色数据进行t检验。结果:1各组试件所测得的表面粗糙度值(Ra)分别为:A组0.25±0.034,B组0.23±0.051,C组0.25±0.06,D组0.23±0.042,a组0.24±0.037,b组0.24±0.09。对各组测量值用LSD法进行多个样本均数间的两两比较,均无统计学差异。2牙龈瓷对体瓷颜色影响:各组试件色度值:A组:L~*76.24±0.09、a~*4.26±0.32、b~*23.23±0.22、C~*ab23.62±0.19、H0ab79.35±1.03;B组:L~*76.08±1.21、a~*4.61±0.40、b~*21.95±0.64、C~*ab22.44±0.67、H0ab78.39±1.26;C组:L~*66.04±0.10、a~*6.14±0.13、b~*30.30±0.19、C~*ab30.91±0.16、H0ab78.58±0.46;D组:L~*65.78±0.18、a~*6.22±0.13、b~*30.16±0.27、C~*ab30.80±0.24、H0ab78.27±0.37;a组:L~*77.44±0.24、a~*3.86±0.02、b~*24.02±0.47、C~*ab24.34±0.45、H0ab80.85±0.22;b组:L~*66.56±0.20、a~*5.69±0.03、b~*31.11±0.17、C~*ab31.63±0.17、H0ab79.66±0.12。牙龈瓷周边色对体瓷颜色均有影响。体瓷在牙龈瓷周边色的影响下,与原体瓷对照组色度值相比,L~*值降低、a~*值增加、b~*值减小、C~*ab降低、H0ab降低。经统计方法t检验,所有色度值变化均具有统计学意义(P<0.05)。四个实验组与相应对照组形成的色差由大到小依次是:B组与a组色差3.41NBS;A组与a组间色差为1.44NBS; D组与b组间色差是1.34NBS; C组与b组色差1.06NBS。深龈瓷比浅龈瓷对相同体瓷影响更大:L~*值、b~*值更小,a~*值更大,且差异具有统计学意义(P<0.05)。A组B组比较,b~*值、彩度C~*ab及色相角的升高具有统计学差异(P<0.05),A、B两组试件色差为1.34NBS。C组与D组比较,只有明度值的升高具有统计学意义(P<0.05),C、D两组色差只有0.31NBS。结论:1周边牙龈瓷对金属烤瓷修复体颜色有影响,龈瓷颜色不同,对体瓷影响也不同。2相同体瓷,深龈瓷比浅龈瓷影响更大。3相同龈瓷,浅体瓷更易受影响。
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