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目的：了解南京市鼓楼区中老年人慢性病患病特点及直接疾病经济负担状况，掌握复合式营养干预活动的成本效果、成本效用分析结果，为复合式营养干预的研究和推广提供卫生经济学依据，为实施慢性病综合防治提供卫生经济学政策依据。
方法：在南京市鼓楼区10个社区卫生服务中心开展社区高血压、糖尿病、血脂异常人群健康体0。检及相关调查，分析慢性病患病情况及疾病经济负担情况；对干预前后体检结果，进行慢性病复合式营养干预的成本效果评价；COOP/WONCA生命质量量表，开展慢性病患者干预前后主观健康满意度调查，进行慢性病复合式营养干预的成本效用评价。
结果：(1)南京市鼓楼区中老年社区居民慢性病疾病经济负担比较严重，1332名三高(高血压、糖尿病、血脂异常)患者中，单纯高血压、糖尿病、血脂异常的年直接疾病经济负担分别是646343.00元，117004.00元和228020.00元，同时患两种、三种疾病的年直接疾病经济负担分别是2529361.40元和1488502.80元。(2)慢性病干预的成本效果分析表明，干预半年组与对照半年组比较，复合式营养干预对SBP、DBP、FBG、TC、TG、HDL-C水平影响的增量成本效果比分别为17.21(元/mmHg)、16.07(元/mmHg)、104.81(元/(mmol/L))、137.27(元/(mmol/L))、102.43(元/(mmol/L))和266．90(元/(mmol/L))。对SBP、DBP、FBG、TC、TG、HDL-C控制率影响的增量成本效果比分别为5.46、1.98、2.28、2.70、2.53和2.96。干预1年组与干预半年组比较，干预对SBP、DBP、FB6、TC、TG、HDL-C水平影响的增量成本效果比分别为201.13(元/mmHg)、60.36(元/mmHg)、199.11(元/(mmol/L))、501.70(元/(mmoI/L))、372.28(元/(mmol/L))和1301.83(元/(mmol/L))。对SBP、DBP、FBG、TC、TG、HDL-C控制率影响的增量成本效果比分别为7.73、12.85、17.00、8.49、3.97和8.24。(3)COOP/WONCA生命质量量表对社区中老年慢性病患者的生活质量调查结果显示，慢性病患者干预前后生理适应性、情感、日常活动、社会活动、健康变化、整体健康、疼痛七个方面效用都有一定的提高。经过半年干预，单纯患有一种慢性病的患者、患有两种及三种慢性病的患者每增加1个QALY，分别需要花费4648.931元和3773.782元；忠有高血压、糖尿病或血脂异常患者每增加1个QALY，分别需要花费3771.168元、4926.882元和4051.119元。
结论：南京市鼓楼区中老年人群慢性病患病率较高，疾病经济负担比较重。对慢性病干预的卫生经济学评价结果显示，复合式营养干预成本低，效果好，成本效果及成本效用优势明显；同时，复合式营养干预简单、易行、安全性好，值得进一步推广和深入研究。