背景我国是食管癌高发国家,目前比较肯定的治疗食管癌有效的方法有:手术、放疗和综合治疗。食管癌手术治疗有明确的适应证,能实施根治性手术治疗的病人仅占全部病人的1/4。放射治疗是目前食管癌主要的、有效的、安全的手段之一,近年来,精确放疗技术的开展增加了食管癌的局部控制率,降低了周围正常组织的放射并发症概率【1】。随着食管癌治疗生存率的不断提高,治疗后的生活质量问题日益突出。目的评价食管癌常规放疗和调强适形放疗患者的短期生活质量,同时对食管癌放疗患者的生活质量影响因素作了初步探讨。方法选择我院放疗科2008.1～2008.12年接受常规放疗和调强适形放疗患者,在放疗前1天,放疗结束后1天及放疗结束后3个月,放疗患者接受EORTC QLQ-C30问卷调查,计算出放疗后存活3个月以上患者的平均得分(n=38)。采用配对t检验和秩和检验分析比较放疗结束后1天,放疗结束后3个月与放疗前1天患者生活质量有无差异,采用成组t检验和秩和检验比较适形调强放疗与常规放疗前后患者生活质量有无差异。采用多元线性回归分析患者一般特征年龄、性别、临床分期、病灶部位、吸烟、饮酒等对食管癌患者生活质量的影响。结果与放疗前相比,放疗后患者生活质量下降,但在放疗后3个月内恢复。放疗结束后1天功能及总体生活质量下降,而放疗结束后3个月大部分症状及单项目,得以改善。不同放疗方法对食管癌患者生活质量的影响中,情绪功能、经济困难评分以适形放疗组低于常规放疗组,食欲丧失评分较常规放疗组高,两者比较差异有统计学意义。患者一般特征对食管癌患者的生活质量无明显影响。结论(1)生活质量量表QLQ-C30第3版中文版由欧洲癌症研究与治疗组织(EORTC)直接提供,其信度、效度和敏感性已在多个国家得到验证,成功地运用于癌症病人的临床研究,亦可用于中国癌症患者的生活质量测定。(2)放疗对患者生活质量的负性影响是暂时的,一段时间后即可恢复,随着放疗疗效的显现,患者的生活质量较放疗前明显改善。(3)不同放疗方法对食管癌患者生活质量的影响中,适形调强放疗较常规放疗有一定的优越性。(4)患者年龄、性别、临床分期、病灶部位、吸烟、饮酒对总健康状况无影响。