目的:运用实时剪切波成像（SWE）及超极速脉搏波技术（UFPWV）无创定量评估急性期川崎病（KD）颈动脉血管壁纵向和横向弹性模量,并结合颈动脉内中膜厚度（IMT）和实验室指标,分析KD早期是否存在血管功能损害,同时探究颈动脉弹性参数在KD冠状动脉病变中的预测效能。方法:选取甘肃省儿童医院小儿心血管科2020年12月至2021年12月急性期住院确诊KD患儿50例,作为KD组;并依据超声心动图检查结果细分为冠状动脉扩张组（Coronary artery dilation group,CAD组）和冠状动脉未扩张组（Nonc oronary artery dilation group,NCAD组）;同时选取年龄性别相匹配,以心脏杂音来我院门诊体检但超声心动图检查正常者40例,作为正常对照组（Normal con trol group,N组）。收集所有受试者一般临床资料和实验室生化指标,高频二维超声测量左侧颈动脉IMT,所有入组者均采用SWE和UFPWV技术进行左侧颈动脉扫描,获取颈动脉纵向弹性值（EMmax、EMmin、EMmean）和横向弹性值收缩期开始（PWV-BS）和结束（PWV-ES）脉搏波速度。对比N组和KD组（有或无CA D）间一般临床资料及实验室指标差异,分析各组间颈动脉形态结构及弹性功能参数差异,并分析实验室指标与EMmean、PWV-BS、PWV-ES和IMT的相关性,探索急性期KD是否伴有血管功能的变化。绘制受试者工作特征曲线（Receiver o perator characteristic,ROC）,确定颈动脉a-EMmean、p-EMmean、PWV-BS、P WV-ES值早期预测KD冠状动脉病变的敏感性、特异性及最佳截断值。结果:三组间体温、呼吸和脉搏均有统计学意义（均P=0.000）;三组间实验室指标Na、ALT、ALB、GLO、A/G、HDL、NE、NLR、WBC、CRP、ESR、HGB等存在总体差异（P=0.000）,但上述指标在CAD组和NCAD组两组间不具有显著差异;三组间LMCA、RCA、LAD、LMCAZ-score、RCAZ-score、LAD Z-score和LVDd等超声心动图指标具有显著差异(总体PLMCA、LAD、LMCAZ-score、RCA Z-score、LADZ-score、LVDd均=0.000);CAD组颈动脉IMT、纵向弹性值（EMmax、EM min、EMmean）和横向弹性值（PWV-BS、PWV-ES）值均高于NCAD组和N组（均P=0.000）,NCAD组颈动脉IMT、纵向弹性值（EMmax、EMmin、EMmean）和横向弹性值（PWV-BS、PWV-ES）值显著高于N组（均P＜0.05）。颈动脉IMT、E Mmean、PWV-BS、PWV-ES与HDL-C呈负相关;颈动脉IMT与a-EMmean、p-EMmean、PWV-BS和PWV-ES呈正相关（r=0.586、0.622、0.584、0.560,P=0.000）;颈动脉a-EMmean、p-EMmean与PWV-BS和PWV-ES呈显著正相关（ra=0.656、0.642;rp=0.695、0.622,均P=0.000）;ROC曲线分析显示,诊断C AD的SWE（a-EMmean、p-EMmean）、UFPWV（PWV-ES、PWV-BS）的曲线下面积分别为0.923、0.916、0.872、0901,95%置信区间分别为（0.847-0.968）、（0.839-0.964）、（0.785-0.954）、（0.820-0.933）,最佳截断值分别为8.5k Pa、8.2k Pa、4.15m/s、4.13m/s,敏感性分别为96.7%、90.00%、80.00%、80.00%,特异性分别为76.7%、76.7%、91.70%、91.70%,约登指数分别为0.733、0.667、0.717、0.717,SWE纵向平均杨氏模量值和UFPWV横向杨氏模量值联合诊断CAD亦具有良好的敏感性和特异性。结论:急性期KD患者无论冠状动脉扩张与否,均伴有颈动脉血管壁结构（I MT增厚）和血管壁功能（纵向和横向弹性值增加）改变,提示KD早期既已存在血管功能损害。SWE及UFPWV技术各参数可以较好的反映KD早期血管微观结构和功能状态变化,可作为无创、精确定量评估KD血管功能病变的新影像学指标,能够早期预警KD冠状动脉病变。