Prolift全盆底重建术治疗重度盆腔脏器脱垂的6例临床分析

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目的:探讨Prolift全盆底重建术在治疗重度盆腔脏器脱垂患者中的疗效及并发症。方法:回顾性分析2011年7月至2012年7月期间因重度盆腔脏器脱垂在广西医科大学第一附属医院妇科接受应用Prolift系统进行全盆底重建手术治疗的6例患者的资料,通过分析患者术前、术后POP-Q分期、盆底功能影响问卷-简表7(PFIQ-7)、盆底功能障碍问卷-20(PFDI-20)评分情况,评价Prolift全盆底重建系统在妇科的应用价值。结果:手术均顺利完成,无膀胱、尿道、直肠、大血管损伤。无输血病例。平均手术时间154.50±27.23min;术中平均出血量116.6793.09ml。术前合并压力性尿失禁(SUI)1例患者术后SUI症状消失,术前合并排尿困难1例患者术后症状消失。6例患者均按时随访,平均随访时间11.50±5.17个月。以POP-Q评分为疗效的客观评价指标,手术有效率达100%。以PFIQ-7及PFD1-20为疗效的主观评价指标,调查问卷显示,PFDI-20、PFIQ-7评分术前分别为60.52±28.22分、59.79±24.58分,术后6月分别为1.94±4.70分、2.38±3.98分,术后盆底功能影响问卷及盆底功能障碍问卷评分较术前评分显著降低,患者术后生活质量明显改善。2例患者术后出现盆腔疼痛,其中1例在PFD1-20短表中经常排便时感到疼痛项目评分2分,主观治愈率83.3%(5/6)。结论:Prolift全盆底重建术用于治疗重度盆腔脏器脱垂手术安全、近期序效满意、并发症少、复发率较传统手术低,术后出现盆腔疼痛应引起重视,远期疗效及并发症尚需长期随访进一步研究。
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