山东省老年人睡眠质量和自杀意念相关性研究

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[研究背景]睡眠对于机体健康是非常重要的,较差的睡眠质量会影响身心健康。当老年人的年龄增加时,睡眠质量呈下降的趋势,并且,老年人的记忆力、认知功能也会有所减弱,甚至会带来抑郁、焦虑等问题。我国在1999年就已经进入老龄化社会,现如今,老龄人的基数仍然很大,老年人的睡眠质量问题应该得到重视。人口老龄化带来的另一个问题就是老年人自杀。目前,我国自杀率最高的人群是老年人,这必须引起我们的重视。一些研究发现,自杀死亡率在65岁及以上的老年人群体当中最高,而在中国,这个比率已经高达44.3-200每100,000人。自杀意念是自杀的前兆,有自杀意念是指考虑过自杀但还未采取任何明显的自杀行为。自杀意念的下一步就是采取自杀行为,因此很有必要对其进行研究。只有清楚的认识自杀意念是如何产生的,找到它的影响因素,才能更好的防范自杀。不少研究表明,睡眠质量和自杀意念相关。然而,过往的研究主要集中在青少年群体,却较少关注老年人群体睡眠质量和自杀意念的关系,因此很有必要对其进行研究。[目标]了解老年人睡眠质量及其各维度现状,分析其影响因素。了解老年人自杀意念现状,分析其影响因素。探讨山东省老年人睡眠质量与自杀意念的内在联系。并在此基础上提出相关政策建议,为改善老年人睡眠质量,降低老年人自杀意念提供参考依据。[方法]本研究随机抽取山东省60岁以上的3313例为研究对象,采用问卷调查法获取睡眠质量以及自杀意念的相关资料。使用Epidata软件录入数据,用SPSS 21.0进行数据分析。用t检验和卡方检验来进行单因素分析,用二元logistic分析和多元线性回归来对连续型变量进行多因素分析。二元logistic回归输入法用于评估睡眠质量和自杀意念之间的关系。[结果]不同慢性病种类(P=0.000)和不同心理健康状况(P=0.000)的老年人的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能障碍有显著性差异。不同婚姻状况(P=0.004)、慢性病种类(P=0.000)以及心理健康状况(P=0.000)的老年人的主观睡眠质量不同。不同心理健康状况(P=0.000)的老年人的睡眠效率有显著性差异。初中学历的老年人(P=0.040)仍然具有较低的自杀意念,自评经济状况为一般(P=0.000)以及好(P=0.000)的老年人的自杀意念发生率也较低,慢性病种类为2种(P=0.016)和3种(P=0.006)的老年人的自杀意念较高,有重度功能障碍的老年人(P=0.000)的自杀意念也较高。老年人的睡眠质量和自杀意念显著相关(OR=1.264 95%CI 1.193-1.339),老年人的主观睡眠质量(OR=2.030 95%CI 1.335-3.086),睡眠效率(OR=0.669 95%CI 0.471-0.952)以及日间功能障碍(OR=2.169 95%CI 1.695-2.774)也与自杀意念显著相关。[结论]无论是睡眠质量、主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍还是日间功能障碍,不同的慢性病种类之间存在显著差异。睡眠质量、主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能障碍以及睡眠效率都与心理健康状况显著相关。不同婚姻状况的老年人的主观睡眠质量也有所差异。自杀意念的影响因素有教育、自评经济状况、慢性病种类以及ADL。老年人的睡眠质量和自杀意念显著相关,应该制定基于睡眠质量相关的措施并且有效实施。
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