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本文是某省卫生厅科研课题,课题名称是《某省县医院发展调研与医疗资源纵向整合研究》。目的:本研究旨在结合某省实际情况,对“十一五”期间某省38所县级医院的医疗卫生资源配置现状进行分析与评价。以构建某省卫生资源合理结构为目标,通过对某省38家县级医院医疗卫生资源配置现状及配置公平性的分析,找出存在的问题及原因,寻求解决途径,统筹规划,合理配置卫生资源,改善和提高县级医院的综合服务能力,向该省广大农民群众提供公平、有效的卫生服务,为该省公立医院改革及科学、合理制定区域卫生规划提供政策参考依据。方法:通过收集整理调研数据,应用卫生统计学分析方法、公平性评价方法及专家、卫生技术人员访谈法,采用定量和定性相结合的方法进行研究。具体内容如下:1.卫生统计学分析方法:对2006-2010年某省38家县级医院卫生人员、卫生事业费、床位、设备等资料的变化趋势进行动态描述分析与评价。2.公平性评价方法:运用基尼系数与泰尔指数相结合的方法,对某省38家县级医院2006-2010年医疗卫生资源配置公平性进行量化测算。结果:1.对某省38家县级医院2006-2010年医疗卫生资源配置现状分析发现,医疗卫生资源总量投入逐年增加,但相对数量不足;县级医院运营状况良好,业务收入增幅明显;中低收入水平地区县级医院资产投入增长迅速,改善程度最好;县级医院的经费投入不足,不能满足县级医院发展需求;卫生人力资源配置结构不合理,缺乏高素质人才,将是阻碍县级医院发展的瓶颈。2.利用基尼系数和泰尔指数,从人口分布的角度,对2006-2010年该省38家县级医院医疗卫生资源配置的公平性进行评价。某省38家县级医院2006-2010年间五类卫生资源的基尼系数值均小于0.4,处于警戒状态以下,说明卫生资源整体配置比较合理。泰尔指数研究结果显示:该省38家县级医院医疗卫生资源配置比较合理,地区内部差异是影响卫生资源配置公平性的主要因素。基尼系数和泰尔指数分析均显示床位资源和在职职工资源配置的公平性最优,每千人口床位资源和固定资产总额资源配置公平性次之,卫生事业费资源配置公平性最差。结论:某省38家县级医院的医疗卫生资源配置应该通过区域卫生规划,完善医疗供求结构,不仅注重资源总量的稳定增长,更应该强化卫生资源质量整体水平的提高与发展。实现合理配置卫生资源,推进公立医院改革,真正发挥出县级医院的辐射功能,真正为广大农村居民看病就医提供方便。