【摘 要】
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目的:探讨应用阴道超声测定的卵巢窦卵泡数、卵巢最大平面平均直径等指标和基础FSH结合对体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)周期中卵巢储
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目的:探讨应用阴道超声测定的卵巢窦卵泡数、卵巢最大平面平均直径等指标和基础FSH结合对体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)周期中卵巢储备功能的预测价值。 方法:采用随机抽样方法选定98例年龄在22-42岁不孕女性作为本次研究对象,研究是按辅助生殖技术要求进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的不孕患者,于月经周期第2-3天抽取空腹血测定基础卵泡刺激素水平(basal follicle stimulating hormone,bFSH),并在超排卵当天采用经阴道超声测定窦卵泡数(basal antralfollicles,AFC),卵巢最大平面平均直径(mean ovarian diameter,MOD)。并将此三项指标与IVF-ET超排卵后卵巢的实际反应进行差异显著性分析。 结果:窦卵泡数(AFC)与获卵数呈正相关,基础卵泡刺激素(bFSH)与获卵数成负相关,差异有统计学意义(P<0.05),AFC与促性腺激素(gonadotrophins,Gn)用量呈负相关,bFSH与 Gn用量成正相关,差异有统计学意义(P<0.05);卵巢最大平面平均直径(MOD)与卵巢反应无显著相关性,差异无统计学意义(P>0.05);bFSH与AFC两者结合能够更简便更准确的判断卵巢储备功能。 结论:单一使用窦卵泡数(AFC)和基础卵泡刺激素(bFSH)任一指标预测卵巢功能都有其局限性。经阴道超声测定AFC结合bFSH对卵巢储备功能的预测优于单用任一指标,能更好的预测卵巢储备功能,并有简便、经济之优点。较其他预测卵巢储备功能的指标如基础抑制素-B、抗苗勒管素、促性腺释放激素激动试验等相比,结合贵州地域差异和经济相对落后的现实状况,基础抑制素-B和抗苗勒管素在贵州还不能测定且价格昂贵。促性腺释放激素激动试验需要患者频繁返院,进行B超监测,增加患者经济负担且依从性差。故应用经阴道超声测定窦卵泡数和基础FSH结合预测卵巢储备功能具有价格低廉,简单易测,依从性好,实用性强等优势,能够更好的指导临床。
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