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目的:
超重和肥胖是儿童及青少年高血压的危险因素,通过研究儿童及青少年肱三头肌皮褶厚度(TSF)、肩胛下角皮褶厚度(SSF)以及二者之和(TSF+SSF)与高血压的关系,探讨皮褶厚度与高血压的关联性。
方法:
对辽宁省沈阳地区5213名5~18岁儿童及青少年(男性2714人,女性2499人)进行横断面研究。采用国际通用的人体测量及血压测量方法,调查测量学生的肱三头肌及肩胛下角皮褶厚度、身高、体重、腰围及动脉血压。并采用问卷形式调查生活习惯等相关因素。
结果:
1、高血压前期及高血压组受试者的SSF,TSF,SSF+TSF的平均值分别高于正常血压组的儿童及青少年,且P<0.001。
2、在调整了年龄,性别,身高,体重,体质指数,腰围因素后,(1)大于85百分位数的SSF,TSF及SSF+TSF与儿童及青少年高血压存在正相关系(在5-10岁儿童中,仅有TSF与高血压成正相关,相对风险OR:1.413,95%CI:1.049-1.903,P<0.05。在11-18岁青少年中,SSF,TSF,TSF+SSF分别与高血压成正相关,相对风险分别为OR:1.508,95%CI:1.198-1.898;OR:1.449,95%CI:1.185-1.773;OR:1.458,95%CI:1.172-1.814,前两者P<0.001。后者P<0.05)。(2)大于85百分位数的SSF,TSF,TSF+SSF与舒张压之间存在线性关系(P<0.001),SSF,。TSF,TSF+SSF分别每增加1mm,舒张压分别增加0.211,0.177,0.119mmHg。与收缩压之间也存在线性关系,SSF,TSF,TSF+SSF分别每增加1mm,收缩压分别增加0.136,0.168,0.096mmHg,前者p<0.05,后两者p<0.001。
结论:
儿童及青少年肱三头肌皮褶厚度(TSF)、肩胛下角皮褶厚度(SSF)以及二者之和(TSF+SSF)与动脉血压有着密切关系,是高血压独立的预测指标。我们要重视皮褶厚度对儿童及青少年高血压的影响,做到早期干预、早期预防。