乳腺浸润性导管癌钼靶X线表现与ER、PR及C-erbB-2表达的相关性研究

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目的乳腺癌是严重危害人类健康的恶性肿瘤之一,发病率在女性人群中逐渐增高。本课题乳腺研究乳腺浸润性导管癌(IDC)钼靶X线表现和雌激素(ER)、孕激素受体(PR)及人类上皮生长因子受体-2之间(C-erbB-2)的关系,通过分析乳腺浸润性导管癌的钼靶X线表现,来预测乳腺浸润性导管癌的ER、PR及C-erbB-2的表达的可行性。方法收集我院30例经过乳腺钼靶X线片诊断和临床病理证实资料完整的乳腺浸润性导管癌病例,术后对标本进行免疫组织化学染色并判断这些免疫因子的表达情况。将乳腺浸润性导管癌钼靶X线表现中的肿块伴有的恶性钙化、肿块边缘的毛刺和有无合并乳腺腺体增生症与ER、PR及C-erbB-2表达情况进行对比分析。实验数据采用SPSS11.5进行统计学处理,采用x~2检验进行相关性分析,P<0.05有统计学意义。结果本研究30例乳腺浸润性导管癌中,钼靶X线表现中肿块伴有钙化者13例(43.3%),无钙化者17例(56.7%);肿块伴有毛刺者22例(73.3%),无毛刺者8例(26.7%);伴有腺体增生症者18例(60%),不伴有腺体增生症者12例(40%)。ER表达阳性者17(56.7%)例,阴性者13(43.3%)例。钙化组的ER阳性者5例,阳性率较无钙化组低,无统计学意义(P>0.05);毛刺组的ER阳性率较无毛刺组高,差异有显著性(P<0.05);伴有腺体增生症者ER阳性较无腺体增生症者高,差异有显著性(P<0.05)。PR表达阳性者18例(60%),阴性者12例(40%)。钙化组的PR阳性阳性率较无钙化组略高,无统计学意义(P>0.05);毛刺组的PR阳性率较无毛刺组高,但无统计学意义(P>0.05);伴有腺体增生症者PR阳性率较无腺体增生症者高,但无统计学意义(P>0.05)。C-erbB-2表达阳性者18例(60%),阴性组12例(40%)。钙化组的C-erbB-2阳性率较无钙化组高,组间差异有统计学意义(P<0.05);毛刺组的C-erbB-2阳性率较毛刺组高,但无统计学意义(P>0.05);伴有腺体增生症者C-erbB-2阳性率较无腺体增生症者高,但是无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺浸润性导管癌(IDC)中,钙化性肿块和C-erbB-2表达之间有相关性;毛刺性肿块与ER表达之间有相关性;合并腺体增生症者和ER表达之间有相关性。通过对钼靶X线征像的分析可以反映ER、PR及C-erbB-2的表达情况,指导临床治疗和效果评价。
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