MRI测量的浸润深度与舌鳞癌颈淋巴转移的相关性研究

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目的:分析磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)测量的浸润深度(Depth of invasion,DOI)与舌鳞癌颈淋巴转移的相关性,明确MRI测量的浸润深度是否可作为舌鳞癌颈淋巴转移的预测因素。方法:经纳入和排除标准筛选后收集2015年4月至2020年1月在山西医科大学第一医院口腔科就诊的舌鳞癌的患者共42名,其中男性17人(40%),女性25人(60%),年龄32~83岁,平均年龄58±14岁。分析舌鳞癌患者的临床病理因素(肿瘤最大直径、MRI测量的浸润深度、肿瘤分化程度)与颈淋巴转移的关系,采用SPSS 22.0软件中独立样本t检验分析颈淋巴转移患者和未转移患者测量的浸润深度差异,采用受试者工作特性曲线(ROC)计算预测颈淋巴转移的最佳浸润深度截止值。结果:42例患者中14例(33%)患者术后病理颈淋巴转移阳性(pN+),28例(67%)患者颈淋巴转移阴性(pN0)。舌鳞癌颈淋巴转移相关因素的单因素Logistic回归结果表明,MRI测量的浸润深度与颈淋巴转移显著相关(P<0.05),而肿瘤最大直径、肿瘤分化程度与舌鳞癌颈淋巴转移无明显相关。MRI测量的14例pN+患者浸润深度均值为13.5±3.2mm,测量的28例pN0患者浸润深度均值为8.9±4.7mm,两者存在显著性差异(T=3.71,P=0.001)。通过ROC曲线对数据进行统计分析,MRI测量的浸润深度预测舌鳞癌颈淋巴转移的截止值为8.25mm(P<0.05)。结论:1.MRI测量的浸润深度是预测舌鳞癌颈淋巴转移的重要因素。2.MRI测量的浸润深度大于8.25mm时,舌鳞癌发生颈淋巴转移的风险增加。
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