器官移植专科护士培训体系的构建

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目的:探讨器官移植专科护士培训需求现状及器官移植专科护士培训的关键环节和内涵,初步构建系统、科学、可行的器官移植专科护士培训体系,并确定各级指标的权重,为开展器官移植专科护士培训、考核、资质认证打下坚实基础。方法:应用现象学研究方法,通过目的抽样,选取山东省某器官移植中心不同科室的12名专家等作为访谈对象,进行质性研究;基于“胜任力模型”、“Hamric高级护理实践理论”、“角色理论”,构建了“器官移植专科护士角色胜任模型”,并以此为理论框架,结合文献回顾及质性研究结果,形成器官移植专科护士培训体系构建的函询问卷初稿;邀请国内18位专家进行两轮Delphi专家函询,形成器官移植专科护士培训体系,应用层次分析法(AHP)确定各级指标权重。结果:①本研究通过与12名专家的质性访谈,提取了 4个主题:器官移植专科护士需要有准入标准;器官移植专科护士应具备全方位的知识和技能;制定切实可行的教学计划,保证教学实施和教学质量;器官移植专科护士需要认证和再认证。②本研究共有18名专家参与Delphi专家函询,两轮函询中问卷回收率为90%和100%,对指标提出建议的专家比率为83.33%和16.67%,表明本次函询专家的积极程度较高;专家权威系数(Cr)为0.875,充分说明专家的权威程度较高;两轮函询后,变异系数(CV)为:一级指标0~0.15,二级指标0~0.13,三级指标0~0.15,Kendall和谐系数(W)分别为:0.300、0.301、0.256,P值均小于0.001,有统计学意义,表明专家意见协调程度较高;最终形成了包含10个一级指标,22个二级指标,121个三级指标的器官移植专科护士培训体系。③使用层次分析法确定各级指标权重,一级指标权重分别为准入条件(0.0823)、培训目标(0.1671)、理论培训内容(0.1671)、实践培训内容(0.1671)、培训师资(0.1100)、培训时间(0.0488)、培训方法(0.0488)、考核要点(0.0488)、考核方式(0.0330)、资质认证(0.1270)。所有层级指标的CR值均<0.1,一致性好,各指标权重设置合理。结论:本研究在文献回顾、理论分析、质性研究和Delphi法的基础上构建出了一套科学、系统、实用的器官移植专科护士培训体系,包括10个一级指标、22个二级指标和121个三级指标。使用Yaahp软件通过层次分析法计算出了各级指标的权重。Delphi法函询专家的具有较高的积极性、权威性,意见协调性较好,具有高度的一致性,各指标权重设置合理,确保了研究结果的科学性和可信性,为开展器官移植专科护士的培养、考核和资质认证提供参考依据,助力器官移植护理事业的发展,最终提高器官移植质量。
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