论文部分内容阅读
目的:探讨初诊肺结节患者伴发抑郁情绪的相关影响因素,以便采取有效措施预防和治疗患者的心理问题。以期取得更佳的治疗结果和提高患者的生存质量。方法:选取2016年10月至2018年12月本院胸外科诊断为肺结节患者为研究对象。所有患者均排除了精神及人格障碍病史,均无不良社会因素影响,小学以上文化程度,自愿配合调查研究。我们采用Zung氏抑郁自评量表(SDS)对患者进行调查。患者的一般情况及相应因素包括:年龄,性别,民族,血型,患者对疾病的认知程度,配偶情况,患者对死亡态度,家人及朋友对患者支持,子女对患者的支持,家庭收入,既往吸烟史(吸烟者、戒烟者或从未吸烟者),酗酒(每周两次以上),合并症(包括冠状动脉疾病,关节炎,糖尿病,肺结核病史,高血压,阻塞性肺病等),教育水平(分为小学、初中、高中、大专大学及以上等四个等级),是否手术等。并分析影响初诊肺结节患者伴发抑郁情绪的风险因素。结果:通过SDS量表调查发现,共110例初诊肺结节患者中产生抑郁情绪(≥50分)的患者共有47例(42.7%)。其中,轻度抑郁的共计39例(35.5%),中度抑郁有7例(6.3%),重度抑郁1例(0.9%)。单因素分析,年龄﹑家庭收入状况﹑是否通过手术治疗、患者自身对疾病的认知程度﹑家人及朋友对患者的支持情况﹑患者对死亡的态度﹑配偶及子女对患者的支持情况、患者合并糖尿病等相关因素对初诊肺结节患者抑郁情绪的发生有着显著的影响(P<0.05)。多因素Lo gistic回归分析,年龄、对疾病的认知程度、死亡态度以及合并糖尿病是初诊肺结节患者伴发抑郁情绪的危险因素(OR=2.625、1.635、3.462、2.431),而配偶与子女支持情况、手术治疗、家庭收入是其保护因素(OR=0.552、0.681、0.765、0.514)。结论:初诊肺结节患者伴发抑郁情绪概率较大,并且受到多因素影响,临床应重视其心理治疗,来提高患者治疗效果及生存质量。