目的:探讨脂肪干细胞复合软骨基质支架构建组织工程软骨修复兔膝关节软骨缺损的效果,为关节软骨缺损的治疗寻找新方法。方法:3月龄新西兰大白兔脂肪干细胞获得、培养、扩增。成年新西兰大白兔新鲜软骨分离获得,低温冻干12小时,后经曲拉通、DNA酶、RNA酶等处理制备成软骨脱细胞基质支架材料,紫外线灭菌后,将终浓度为2×10~7/mL的脂肪干细胞种植于软骨基质支架上,并置于软骨细胞方向诱导培养基中培养两周,构建组织工程软骨。对兔膝关节全厚软骨缺损进行修复,并与自体软骨组、单支架组、空白对照组比较,每组均为12例,均于术后12周对修复关节进行大体和组织学观察并行改良Wakitani评分。结果:实际完成观察的关节为48例,所有关节均无感染,所有移植物均无脱落。空白组无组织修复;单支架组支架未被吸收,支架内无细胞长入;组织工程软骨组10例为透明软骨修复,2例为纤维软骨修复,该组有2例出现异常增生,增生组织HE染色见表层为软骨膜,中层为透明软骨帽,基底层为松质骨;自体软骨修复组均为透明软骨修复。Wakitani评分各组差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论:本实验构建的组织工程软骨能有效的修复关节软骨缺损,但有成骨软骨瘤的风险。